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口腔里面掉白色奶皮状的膜

张雷口腔颌面外科主任医师
北京大学口腔医院三甲复旦榜 A+

口腔里面掉白色奶皮状的膜的原因很多,如果不伴有其他不适症状,可能是口腔黏膜正常的新陈代谢导致脱落,属于生理性原因,无需特殊处理,如果还伴有其他不适的症状,如疼痛、水疱、溃烂等,可能与部分疾病相关,临床常见的病理性原因有急性假膜型念珠菌性口炎、天疱疮、球菌性口炎等。

一、生理性原因:

口腔黏膜正常新陈代谢,会出现口腔里面掉白色奶皮状的膜,属于正常生理现象,可用清水漱口将白皮去除,日常生活中多食用新鲜蔬菜、水果,补充维生素,定期观察口腔的健康状况即可。

二、病理性原因:

1、急性假膜型念珠菌性口炎:多见于免疫缺陷者,以及长期使用激素者、新生儿等,以新生儿最多见,可称为新生儿鹅口疮,口腔内壁会有白色丝绒状斑片,稍用力可擦掉,导致口腔里面掉白色奶皮状的膜,还伴有黏膜糜烂、出血、疼痛等现象。治疗需要先去除诱发因素,如停用抗生素等,之后可通过应用碳酸氢钠溶液、氯己定含漱液、制霉菌素等药物进行治疗;

2、天疱疮:可表现为口腔黏膜出现水疱、溃烂等,且疱壁可揭去,可导致患者出现口腔里面掉白色奶皮状的膜。可以通过应用四环素、复方氯己定含漱液等药物进行治疗,对于症状严重者首选糖皮质激素滴注进行治疗;

3、球菌性口炎:属于急性感染性口炎,临床上以形成假膜为特征,溃疡或糜烂表面会覆盖一层灰白色假膜,假膜脱落可导致口腔里面掉白色奶皮状的膜,常伴有疼痛、口臭等。可应用药物进行治疗,如聚维酮碘溶液含漱,西地碘片含化等,同时,还需要注意补充维生素B1,维生素B2、维生素C等;

4、其他:当进食滚烫食物后口腔黏膜被烫伤,可能出现黏膜水疱,以及口腔里面掉白色奶皮状的膜,常伴有疼痛、轻微出血。这时可以用干净的冰水漱口,缓解疼痛的症状,局部可涂抹表皮细胞生长因子等药物,同时注意口腔卫生,避免发生感染。

除上述原因之外,口腔里面掉白色奶皮状的膜,还可能与过敏反应、口腔溃疡、类天疱疮、类天疱疮样扁平苔藓等疾病有关。如果出现口腔里面掉白色奶皮状的膜的现象,还伴有疼痛、出血等不适,建议及时到医院就诊,确定病因,在医生的指导下进行治疗,以免影响病情。

2023-10-31
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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