内窥镜拉皮和普通拉皮的主要区别是操作方式、适用人群，以及手术优缺点等不同。两种手术虽然不同，但是两种手术方式对于适合的人群，去除皮肤皱纹的效果都比较不错。
1、操作方式：内窥镜拉皮是通过微创手术，在额部、颞部发际线内开小切口，然后通过内窥镜进入切口实时观察分离皮下组织，将面部肌肉与筋膜进行松解、切除、提升，从而实现提眉、去除额纹、眉间纹、鱼尾纹等效果，实现面部年轻化。而普通拉皮在额部和颞部以及耳前这些隐蔽的部位做比较大的切口，进行直视下的皮下分离，然后进行止血，并通过颞筋膜或者是SMAS筋膜悬吊固定；
2、适用人群：内窥镜拉皮通常适用于面部松弛不太严重的人群，如只出现额头皱纹，包括额部横纹、眉间皱纹、鼻根横纹等，还有外眼角皱纹，即鱼尾纹，以及眉毛下垂、不对称、上眼睑松弛、下垂的人群。而普通拉皮适合身体健康、体检合格、皮肤松弛情况比较严重的中青年到老年的人群，有强烈的拉皮手术意向，或尝试过其他医美项目效果不佳的人群；
3、手术优缺点：内窥镜拉皮优点是操作时可辨认血管、神经，降低手术损伤，切口小且隐蔽，不用担心术后瘢痕影响面部外观。缺点就是价格较贵，而且只能用于轻、中度的面部松弛人群。而普通拉皮优点是在直视下悬吊能够达到比较好的固定效果，还可以去除多余的皮肤后，进行精细缝合，可以达到改善面部重度松垂的作用，且维持时间比较长。缺点就是伤口比较长，在皮肤上可能会留有比较明显的瘢痕。
在进行拉皮手术后要注重皮肤护理，平时生活规律，按时睡觉，戒烟酒。手术后需将床头抬高，预防面部肿胀，耳前、耳后切口拆线后，需在医生的指导下使用抗瘢痕的药物，预防瘢痕增生。