上火脸上长痘痘吃什么药效果好不能一概而论。痘痘又称痤疮，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。其治疗药物通常包括异维A酸、抗生素、激素等药物，具体使用何种药物治疗，建议前往专科医院咨询医生后再决定。
1、异维A酸：异维A酸属于效果较好的抗痤疮类药物，可减少油脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌。但因其具有致畸作用，女性患者需严格禁用；
2、抗生素类药物：包括米诺环素、红霉素、克林霉素等，可作为中重度痤疮患者的首选系统治疗，但由于容易引起痤疮丙酸杆菌耐药，所以需谨遵医嘱规范用药；
3、激素类药物：包括口服避孕药、螺内酯等抗雄激素类药物以及糖皮质激素。其中抗雄激素类药物适用于女性雄激素异常而导致的痤疮，而糖皮质激素则适用于囊肿型痤疮的炎症期和爆发性痤疮等。
另外，壬二酸、过氧化苯甲酰等外用药物、红蓝光照射、激光等物理疗法，以及针灸、拔罐等中医疗法也可辅助治疗。治疗期间建议患者使用温和的皮肤清洁剂，如弱碱性的香皂等，并且需避免油性化妆品刺激以及暴晒。