左肩胛骨后背针扎疼痛，多见于外伤、筋膜炎、颈椎病、心肌梗死等原因。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下进行对症处理，以促进病情恢复。
1、外伤：左肩胛骨后背部位的软组织及骨质受损伤后，可表现为左肩胛骨后背针扎疼痛，同时伴有局部瘀血、肿胀等症状；
2、筋膜炎：如果左肩胛骨、后背部位的筋膜发生慢性劳损或损伤后恢复不良，导致局部出现炎性水肿，可表现为左肩胛骨后背针扎疼痛；
3、颈椎病：由于颈椎退变、骨质增生等原因发生颈椎病，患者突出的颈椎间盘可以压迫周围的神经，特别是出现左侧神经受压后，可表现为左肩胛骨后背针扎疼痛；
4、心肌梗死：心肌梗死通常是冠状动脉发生堵塞，导致心肌细胞缺血、坏死，进而出现可向左肩部放射的胸痛，表现为出现左肩胛骨后背针扎疼痛。
建议左肩胛骨后背针扎疼痛的患者，需及时前往医院就诊，可以遵医嘱使用尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，如果患者发生心肌梗死，需立即在医生指导下使用血管扩张药，如硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等药物减轻症状。