肝癌的分期和分型,一般分期常通过AJCC分期和BCLC系统,根据肿瘤大小、血管分支、转移情况,以及检查结果、身体状态综合分析,可以分为早、中、晚期,分型一般根据病理、位置、外观等判断。在临床一般通过肝癌的分型、分期,制定治疗的方案,预测肿瘤的预后。
1、分期:对于早期肝癌,肿瘤比较小,单个肿瘤直径≤3cm,两个肿瘤直径之和≤5cm,没有血流信号,没有发生转移,患者机体状态良好。此时预后良好,部分患者可以达到临床治愈。中期肝癌有明显的临床症状,肿瘤较大,两个肿瘤直径之和在5-10cm,已经出现局部扩散转移的情况。此时积极治疗,一般可以有效控制病情。晚期肝癌,已经发生远处转移,有明显的血流信号。此时的患者出现恶病质,治疗效果不佳,治疗以减轻痛苦、提高生活质量为主;
2、分型:根据病理分型,分为肝细胞癌,是常见的类型,还有胆管细胞癌,比较少见,如果两种类型并存,则称为混合性肝癌。根据肿瘤的起源位置不同,分为原发性肝癌,或者有其他部位的肿瘤转移,称为转移性肝癌,一般常见胃肠道肿瘤、肺部肿瘤等。根据肿瘤外观,可分为结节型肝癌、巨块型肝癌、弥漫型肝癌。

