四岁的宝宝牙龈上长了一个红色的小包，可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈瘤导致，因宝宝比较小，如果发现牙龈有异常表现，建议家长应及时带宝宝到医院就诊，以免延误病情，不利于口腔健康。
1、牙龈炎：口腔卫生不佳时，可引起牙菌斑的形成，从而刺激牙龈引起周围组织发炎，可导致宝宝牙龈红肿，肿胀严重时像牙龈上长了小包，呈红色，同时容易出血。可在医生的指导下通过应用过氧化氢等药物冲洗牙龈，必要时进行洗牙，以去除刺激因素，缓解症状；
2、牙周炎：牙菌斑、牙石等因素持续性刺激可引起牙周组织出现慢性炎症，造成牙龈红肿，从而出现红色小包，同时牙周袋溢脓，牙齿松动。需就医清除牙石，同时若形成牙周脓肿，还需进行切开引流，有助于缓解症状；
3、牙龈瘤：牙龈瘤主要是由于牙菌斑引起局部长期炎症而导致的反应性增生，可在牙龈上长出一个红色赘生物，即红色的小包，会伴随牙龈出血、溃疡等症状，可以在医生的指导下进行手术切除，达到治疗目的。