B超能够看出症状比较明显的胆管癌，但不能直接确诊，对于症状不明显的早期胆管癌或许并不能被检测出来，需要就医辅助其他检查确诊。
胆管癌是一种发生在胆管上皮细胞的恶性肿瘤，主要起源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的胆管。胆管癌的病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关，在变化明显时可以通过B超看出，但是需要医生结合CT等其他检查确诊。
B超是一种常用的检查方法，可以观察到胆管的形态和结构。在B超检查中，如果发现胆管内有占位性病变，或者胆管壁增厚、管腔狭窄等情况，比如肿瘤出现时胆道梗阻继发胆管扩张的时候，发现胆管扩张的迹象，从而可考虑胆管癌的可能，起到一定辅助诊断的作用。
然而，胆管癌早期在B超上阳性发现并不显著，需要辅助其他检查确诊，CT检查可以显示胆管的扩张和梗阻的部位、范围。MRCP和PTC则可以了解癌肿的范围、胆道的形态。实验室检查主要包括血总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶和肿瘤标志物等检查，可以帮助医生判断患者的肝功能和肿瘤情况，有助于检测早期胆管癌。
患者在进行B超检查前需要空腹，以保证检查的准确性，检查前应该去除身上的金属物品，以免影响检查结果。