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右肩膀疼痛的原因和治疗方法

张迪华骨科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

右肩膀疼痛常考虑与肩袖损伤、颈椎病、肩周炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胆囊炎等原因有关。出现这种情况建议患者到医院骨科或者疼痛科就诊,查明具体的病因,在医生的指导下进行相应的药物治疗或者手术治疗。

1、肩袖损伤:通常与受到急性外伤,导致患者肩袖的肌肉、肌腱发生部分纤维撕裂有关,从而可造成患者出现右肩膀疼的情况,并可伴随肩关节活动受限和力量的减弱。此情况建议患者及时就医,在医生的指导下进行支具固定,对局部进行微波仪治疗等方式来缓解,同时可适当进行热敷,以缓解疼痛;

2、颈椎病:通常因颈椎病变引起颈椎间盘压迫脊髓周围的神经根,导致神经根水肿引起。建议患者在医生指导下对颈部进行牵引、按摩缓解关节的疼痛,同时也可在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解,肩膀疼痛严重者还可通过颈椎前路手术进行治疗;

3、肩周炎:可能是由于平时过度劳累、局部受凉引起肌肉慢性劳损,引发肩关节周围软组织炎症,从而使患者出现右肩膀疼痛的情况。出现这种情况、患者可在医生的指导下服用洛索洛芬钠片、尼美舒利分散片等药物来缓解,或遵医嘱行关节镜微创手术进行治疗;

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病,通常会出现心肌缺血、缺氧或坏死等情况,由于心肌缺血,患者会出现心前区绞痛的症状,疼痛严重时还可能会放射至右肩部,因此患者会出现右肩部疼痛的现象。此情况建议患者及时就医,可遵医嘱使用硝酸甘油片、复方乙酰水杨酸片等药物进行缓解,对于病情严重的患者,还需要遵医嘱通过经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术等手术方式进行治疗;

5、胆囊炎:胆囊炎是多种因素引起的胆囊急性与慢性炎症的过程,疾病发作时患者通常会出现右上腹转移性阵发性腹痛的情况,常伴腹胀、恶心、呕吐等症状的出现,疼痛严重时可反射至右肩或者背部,因此患者会出现右肩膀疼痛的情况。此情况建议患者及时就医,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、盐酸左氧氟沙星片进行治疗,严重者还需要遵医嘱行腹腔镜胆囊切除术进行治疗。

当患者出现右肩膀疼痛的情况时,建议及时制动患肢,以免加重疼痛症状。同时建议患者避免盲目服用止痛药物,以免掩盖症状,导致误诊的情况。

2023-06-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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