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腰椎手术后脚麻木加重

陈世杰骨科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

腰椎手术后脚麻木加重,可能是因为手术过程中医源性损伤了腰椎脊髓神经组织,也可能是因为手术后局部组织出血水肿压迫了脊髓神经,或者手术不成功所致。建议及时前往医院骨科就诊,再遵照医嘱进行相关的治疗措施。

1、医源性损伤:如果在手术过程中由于操作不当导致术中损伤了脊髓神经组织,术后可能会有脊髓神经症状加重的表现,如脚麻木、下肢肌力下降、足底没感觉加重等。一般需要及时完善腰椎核磁共振等相关检查确诊,可先遵医嘱使用营养神经、脱水消肿的药物治疗,比如甲钴胺片、醋酸泼尼松片等。若保守治疗无效或病情严重时,应该积极再次手术治疗;

2、术后并发症:手术后出血水肿压迫脊髓神经组织为腰椎手术后常见的并发症,因为手术本身是一种创伤,会损伤腰椎局部肌肉、血管组织。一般可积极使用消肿活血药物进行治疗,比如血塞通注射液、甘露醇注射液等,对症治疗后术后脚麻木症状可逐渐缓解;

3、手术不成功:若突出的椎间盘在手术过程中减压不彻底,没有彻底松解神经根和脊髓组织,这种手术失败的情况也会导致脚疼痛、麻木无缓解,甚至加重。可能需要再次行切开减压内固定植骨融合术治疗,术后卧床休息6周左右。

2023-08-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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