B超检查是临床上诊断肝癌常用的影像学检测方法，肝癌B超检查4大表现为病灶回声不均匀、肝包膜比较完整、血流信号异常丰富、团块状或弥漫性增生。
1、病灶回声不均匀：恶性肿瘤内部回声高低不一，回声分布不均匀，此类病灶癌变的风险性较大；
2、肝包膜比较完整：纤维组织增生形成肝脏恶性肿瘤周围包膜，体积较小的肝脏恶性肿瘤，包膜可呈圆形或椭圆形，比较规则，对于体积比较大的肝脏恶性肿瘤，包膜可表现为模糊不清；
3、血流信号异常丰富：肝脏肿瘤细胞内常伴有异常增生的血管，B超下可表现为血流信号异常丰富，血管表现为树干状或簇状斑块，结节周边常伴有弧形或圆形血管连续分布；
4、团块状或弥漫性增生：原发性肝细胞肝癌可伴有明显的包膜，呈团块状增生。而对于肝内胆管细胞癌B超可呈现肿瘤细胞沿胆管的弥漫性增生。常可引起肝内胆管或血管受压，出现不同程度的胆管扩张。
B超检查如果发现肝脏异常的肿瘤性病变，应进行增强CT或增强磁共振确诊，明确肝癌后及时通过手术切除病灶，可取得一定的治疗效果。