阑尾炎是左边疼还是右边疼不能完全确定，该病疼痛位置不固定，会随病程发展出现转移，且不同位置、类型的阑尾炎疼痛部位也不同。
阑尾炎多与阑尾管腔堵塞、细菌入侵有关，典型表现为转移性右下腹痛，疼痛发作多始于上腹部，逐渐移向脐周，位置不固定，6-8小时后疼痛转移并局限于右下腹。此过程时间长短取决于病变发展的程度和阑尾的位置，约70%-80%的病人表现出典型的转移性腹痛，部分病人也可在发病初即表现为右下腹痛。
但是，不同位置的阑尾炎疼痛部位不同，如盲肠后位阑尾炎表现为右侧腰部疼痛；盆腔位阑尾炎疼痛在耻骨上区；肝下区阑尾炎可引起右上腹痛；极少数左下腹部阑尾炎表现为左下腹痛。
此外，不同类型的阑尾炎，腹痛有差异，如单纯性阑尾炎仅有轻度上腹部或脐部隐痛；化脓性阑尾炎可表现为阵发性胀痛，并逐渐加重；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛可持续加剧并范围扩大，甚至出现全腹剧痛。
若确诊阑尾炎，多需及时进行手术治疗，并注意卧床休息、禁食以减少肠蠕动，避免症状持续加重。