患者出现左下腹靠近胯骨附近疼痛,这是临床上常见的症状。引起这种症状的常见原因包括左侧腹股沟疝、左侧股骨头病变、左侧卵巢或输卵管病变、乙状结肠恶性肿瘤。需要及时去医院就诊,在明确诊断后再进行治疗。
1、左侧腹股沟疝:如果患者在腹股沟区伴有局部的缺损,会造成腹腔内的小肠、结肠、网膜经过缺损向外突出,引起局部胀痛的症状。尤其在久坐、久站、用力活动后,局部的胀痛会明显加重,可以通过彩超检查和腹部CT明确局部缺损的大小,进行腹股沟疝无张力修补术,改善因腹壁缺损造成的局部疼痛症状;
2、左侧股骨头病变:左侧股骨合并感染、创伤性骨折、肿瘤性病变、坏死等严重病变,也会引起左下腹疼痛。临床上可以通过X线、磁共振、CT等检查明确骨头的病变程度,必要时需要通过手术治疗才能够改善症状;
3、左侧卵巢或输卵管病变:如果女性患者伴有左侧卵巢较大的囊肿或输卵管积脓,也会出现腹部疼痛。临床上可以通过妇科彩超检查及盆腔CT明确病变情况,通常也需要积极进行手术治疗,切除局部病灶,减轻症状;
4、乙状结肠恶性肿瘤:乙状结肠位于人体的左下腹,若伴有肿 瘤性增生,随着肿瘤对于肠壁的侵犯和破坏,会使患者出现疼痛的症状。通过增强的腹部CT,肠镜检查可以明确肿瘤体积大小、是否伴有远处脏器转移、淋巴结侵犯等具体情况。对于有手术治疗机会的患者,应该积极进行乙状结肠癌根治手术,手术后可以结合化学治疗、靶向治疗的方法抑制肿瘤复发。

