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误服高锰酸钾的处理

孔俊英急诊科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

高锰酸钾是一种强氧化剂,常用于工业和医药卫生行业,如果误服可能会引起不良反应甚至中毒。误服高锰酸钾后,可以通过排出胃内毒物、服用维生素C溶液,或选用特效解药等方法进行处理,以避免或缓解不良反应。使用药物时,应在医生指导下进行。

1、排出胃内毒物:如果服用较低浓度的高锰酸钾溶液,应立即到医院,在医生的指导下给予催吐,使用大量的清水反复洗胃。洗胃后可以服用蛋清、牛奶、豆浆、蒙脱石散等食物和药物,保护胃肠道黏膜。同时给予甘露醇或硫酸钠等药物导泻,促进体内未吸收的毒物排泄;

2、口服维生素C溶液:也可以口服大量稀释后的维生素C溶液,降低高锰酸钾的氧化能力,减轻对组织的氧化性损伤;

3、选用特效解药:通常医生会根据具体情况选择合适的药物,包括依地酸钠钙、二巯丙磺钠、二巯丁二钠、青霉胺等,上述药物络合高锰酸钾中的锰,可以降低高锰酸钾的氧化性;

4、开放静脉通道:对于中毒症状比较严重的病人,需要及时到医院开通静脉通路,补充葡萄糖液、维生素C和氯化钙等药物;

5、对症治疗:可选择盐酸苯海拉明、莨菪碱、左旋多巴、维生素B6、维生素B12等药物,治疗高锰酸钾中毒所引起的震颤、麻痹。当病人发生休克时,要迅速扩容、升压,如果病人出现急性喉头水肿而影响通气,必要时进行气管切开术以开放气道。由于高锰酸钾有强烈的腐蚀性,可造成胃肠道黏膜损伤、溃疡,病人可能出现严重的疼痛,可以使用保泰松、罗非昔布等止痛药进行治疗。继发感染时,要给予阿奇霉素等抗生素治疗;

6、其他治疗:在进行上述治疗的同时,要注意密切监测,并使用护肝片、金水宝胶囊等药物,保护肝脏、肾脏功能。

2023-08-17
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