少量胸腔积液有可能是外伤导致,也有可能是低蛋白血症、肺部疾病等导致。如果胸腔出现积液,建议及时就诊,完善胸部CT等检查,遵医嘱治疗,避免病情加重。
1、外伤:如果患者胸部受到外力撞击,导致肋骨骨折,进而损伤血管,或者锐器直接损伤血管,都有可能造成胸腔积液,这时可能会出现少量血性胸腔积液。一般来说根据患者病史、胸部CT或者超声确诊,同时由于出血可能持续性增多,所以需要定期化验血常规等,以监测病情,如果血红蛋白、红细胞数值持续下降,甚至需要进行开胸探查手术治疗;
2、低蛋白血症:是因蛋白质摄入不足,脂肪储备与肌肉块在正常范围之内,内脏蛋白质与淋巴细胞计数显著下降,表现为机体免疫功能受损、伤口愈合延迟、外周组织水肿和腹水的一种营养不良类型。当血浆白蛋白降低到一定程度时,胸腔的渗透压高于血液,会迫使组织液漏进胸腔,出现胸腔积液;
3、肺部疾病:患者本身存在肺部感染等相关疾病时,可导致炎性渗出物质增多,也会出现胸腔积液的情况。患者需完善胸部CT、PPD试验、血生化等相关检查明确,也可抽取胸腔积液送检,明确积液的性质是渗出性还是漏出性,更有利于疾病的判断。渗出液更多提示感染、风湿结缔组织疾病等,而漏出液则更倾向于心、肝、肾方面的功能障碍。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如心力衰竭、肝硬化、肿瘤等疾病,也会导致患者出现胸腔积液的情况。因此,患者需要通过进一步检查明确病因。不同的疾病,产生胸腔积液的机制也不尽相同,只有进行对因有效治疗后才能更好地控制积液的产生。

