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两个手臂无缘无故酸痛

张亚平骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

通常情况下,两个手臂无缘无故酸痛可见于多种疾病,主要包括肌肉劳损、颈椎病、风湿病、肩周炎、双侧肱骨外上髁炎及肱二头肌长头肌腱炎等。应及时就医,根据自身其他症状,明确具体原因后,在医生指导下采取适宜方式治疗。

1、肌肉劳损:从事上肢体力劳动者,如搬运工、家政工作者等,由于双臂肌肉长期劳作而堆积大量乳酸,可以出现两个手臂无缘无故酸痛的情况。应避免长时间上肢体力劳动,对于双上肢肌肉,可以适当进行推拿、按摩,并辅以艾灸热敷,以加速乳酸分解,缓解疼痛。疼痛较为剧烈,也可以配合使用双氯芬酸钠或洛索洛芬钠等药物,进行止痛治疗;

2、颈椎病:当颈椎间盘突出压迫神经根时,可以出现上肢放射性疼痛,出现两个手臂无缘无故酸痛的症状,常伴有手指麻木。若神经根受压严重,还可以出现上肢肌力减退、持物不稳等情况。如果出现两个手臂无缘无故酸痛,可以使用枕颌带进行颈椎牵引,有效增加椎间隙和椎间孔容积,减轻神经受压程度。还可以使用普瑞巴林,以缓解神经疼痛。也可以使用甲钴胺进行营养神经治疗;

3、风湿病:即变态反应性疾病,具体病因不明,主要表现为关节酸痛,亦可出现两个手臂无缘无故酸痛,还伴有关节的肿胀和活动障碍等情况。日常应注意休息,采取关节制动,亦可使用双氯芬酸钠等药物缓解疼痛,也可应用来氟米特等药物进行抗风湿病治疗;

4、肩周炎:好发于50岁左右人群,早期肩部呈阵发性疼痛,随着病情进展,疼痛则放射至双上肢,出现两个手臂无缘无故酸痛的症状,呈昼轻夜重。疼痛较轻者,可进行按摩、推拿等物理治疗。疼痛严重者,可以口服双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动;

5、双侧肱骨外上髁炎:由于经常进行肘关节体力劳动或打网球、羽毛球等运动,引起前臂伸肌重复用力,造成慢性撕拉伤,表现肘关节外侧伸肌腱总止点区域疼痛,日常中可表现为两个手臂无缘无故酸痛。应停止相关体力劳动或运动,局部热敷,可以使用氟比洛芬凝胶贴膏进行局部贴敷。若效果不佳,可以选择在疼痛点进行局部封闭注射治疗;

6、肱二头肌长头肌腱炎:由于肱二头肌长头肌腱长期摩擦或过度活动而引起,表现为双上臂前方肱骨结节间沟区域疼痛,亦可出现两个手臂无缘无故酸痛的症状。可以使用常规的非甾体类消炎药,如阿司匹林等,也可以进行结节间沟局部封闭阻滞。若效果不佳,可以进行关节镜下肱二头肌长头腱切断或肌腱固定手术治疗。

2023-11-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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