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胆囊炎胆结石怎么引起的

孟泽武肝胆外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

胆囊炎和胆结石往往是多因素共同作用的结果,二者关系密切,长期存在胆结石可导致胆囊炎反复出现,若胆囊炎得不到及时治疗也可能导致胆结石的发生。常见导致胆囊炎的原因包括胆汁淤积、胆结石、胆囊缺血、感染等,常见导致胆结石的原因包括胆固醇与胆汁酸浓度比例失调、胆囊炎等。

一、胆囊炎:

1、胆汁淤积:若患者平时饮食不规律或存在胆囊功能障碍,导致胆汁无法排出而淤积在胆囊内,就容易导致胆汁浓度过高,就会出现胆囊炎;

2、胆结石:若胆囊管内存在结石嵌顿,会导致胆汁引流不畅,造成胆囊黏膜损伤,从而导致胆囊出现炎症;

3、胆囊缺血:若患者存在胆囊壁血管病变、败血症、严重创伤,或进行过大型非胆道手术等容易导致失血过多的情况,可能会造成胆囊黏膜缺血或损伤,从而出现胆囊炎;

4、感染:是导致胆囊炎的最常见原因,包括肠源性细菌感染、寄生虫、病毒感染、HIV病毒感染等。

二、胆结石:

1、胆固醇与胆汁酸浓度比例失调:胆汁里含有过多的胆固醇,容易析出结晶,逐渐形成胆固醇性结石。肥胖、脂质代谢异常、使用激素,以及长期高脂肪、高胆固醇、低纤维饮食,或者缺乏运动、久坐的患者,都会引起胆固醇在胆汁中的比例升高,就容易出现胆固醇性结石;

2、胆囊炎:胆囊炎导致胆汁中含有过多的胆色素,逐渐发展就会形成胆色素性结石,通常颜色更深、体积更小;

3、其他原因:若患者存在胆道寄生虫、高血脂、糖尿病等疾病,导致胆汁成分改变或胆道梗阻,就有可能形成胆结石。

患者无论出现胆结石还是胆囊炎,一定要积极进行治疗,如果胆囊炎不及时治疗会影响患者的正常生活,严重时可导致患者出现胆囊穿孔、感染性休克。如果不及时治疗胆结石,患者可能会出现急性胆管炎、肝源性肝脓肿、胆道出血等并发症。

2023-07-08
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