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CTLA-4副作用

张晓伟肿瘤内科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

CTLA-4即细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4,CTLA-4抗体对免疫系统激活能力较强,也比较容易发生副作用。常见的副作用有皮疹,以及腹泻、结肠炎等消化系统反应,还有内分泌系统反应,但整体而言都比较轻微,可自然缓解和改善。此类副作用常出现于治疗期间,部分情况下会在治疗结束后出现。若出现较为严重的副作用,建议遵医嘱及时停药并使用糖皮质激素治疗。

1、皮疹:部分患者使用CTLA-4后,会出现皮疹、红斑等问题,但是一般多表现为局部或者是轻微皮疹,可逐渐地自然恢复和缓解,必要时也可涂抹外用糖皮质激素药物改善,如可的松软膏;

2、消化系统反应:CTLA-4对人体的胃肠道等消化系统也会产生刺激和作用,从而导致腹泻、腹痛等炎症反应,其中结肠炎的发病率相对较高;

3、内分泌系统反应:CTLA-4在作用的过程当中,也可能对人体的正常机体以及免疫力造成影响,从而出现糖尿病、甲状腺功能紊乱等问题。如甲亢人群表现为精神异常亢奋、躁动不安等,还有部分患者会有下垂体炎。

另外,还有少部分患者用药期间会伴随有头痛、出汗、视力下降、肌肉疼痛等问题。建议及时和医生沟通,对药物剂量进行调整,或者使用药物进行针对性治疗。必要时候可暂停治疗,等恢复之后再继续治疗。

2023-12-28
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