右背部肩胛骨内部疼痛，可能为受凉、外伤、炎症病变等原因引起。建议患者及时到医院就诊并查明病因、积极治疗，日常生活中需要注意休息，避免过度劳累。
1、受凉：若右背部肩胛骨部位受到凉空气侵袭时，可能会引起血液循环不佳，同时导致局部肌肉痉挛收缩，出现肩胛骨疼痛的症状。此时可以给予局部热敷处理，一般可以缓解；
2、外伤：若右背部肩胛骨部位受到外部冲击，可以引起右背部肩胛骨周围肌肉、肌腱等软组织受损，从而引起局部疼痛症状。此时可使用双氯芬酸钠贴、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛，还可以给予局部按摩缓解；
3、炎症病变：包括肩周炎、筋膜炎等，主要由于肩部及其周围过度活动等因素，引起后背肌肉痉挛，还会伴随肩关节僵硬、活动度小等症状，此时建议使用艾瑞昔布片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
除了上述原因，冠心病、颈椎病、肿瘤病变等也可能会引起。颈椎病主要由于颈椎间盘狭窄或突出，引起脊髓神经受压。此时可服用甲钴胺片、复合维生素B片等药物治疗，还可以给予颈部牵引处理。冠心病主要由于冠状动脉狭窄，引起心脏供血减少，多表现为胸部疼痛，放射到右背部肩胛骨部位，出现肩胛骨内部疼痛症状。此时可使用相关药物进行治疗，如阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等。肿瘤病变如骨肉瘤等，由于右背部肩胛骨部位受到病毒、放射线等因素刺激引起局部恶变，出现右背部疼痛，伴随局部肿胀、疼痛等症状。此时需要积极给予手术切除治疗，辅以放化疗等措施。