中度脱水第一天补液量并不固定,而需根据患者的具体情况进行分析。大致原则是患者第一天补液量为丢失液体量的一半加上每天生理所需的液体量,具体补液量、补液途径因人而异。中度脱水是指人体水分丢失过多或摄入不足,导致总体缺水量达到体重的4%-6%时,人体细胞外液减少所引起的新陈代谢障碍疾病。根据丢失钠离子的程度不同,患者脱水性质也并不相同。
1、补液量:中度脱水患者补液需遵循先快后慢、先晶体后胶体的原则,以体重为60kg的成年中度脱水患者为例,估算失液量为2400-3600mL,补液量应是失液量的一半,即1200-1800mL,加上每天必需液体量2000-2500mL,所以应该是3200-4300mL;
2、补液途径:中度脱水患者可尽量选择口服或鼻饲补液,如果意识不清或不能饮水,则需静脉补液;
3、补液类型:中度脱水患者需根据脱水性质选择补液类型,等渗性中度脱水患者可补充等渗溶液,如生理盐水、乳酸钠林格注射液等。高渗性中度脱水患者需要多补水、少补钠,可选择5%葡萄糖注射液等药物进行补水。
多数中度脱水患者经过正确、有效、积极的补液治疗,脱水情况都可以逐渐改善,恢复正常。如果不进行治疗,可 能脱水情况会更加严重,进而引起休克、昏迷甚至死亡等情况。因此,对中度脱水患者进行正确剂量的补液具有重要意义。

