心脏穿孔是一种非常危险的情况，但通过及时的诊断、紧急的手术治疗和综合的后续治疗，部分患者是可以治好的。关键在于早期发现、及时治疗和精心的术后护理。
心脏穿孔可由多种原因引起，如外伤、心肌梗死导致的室间隔穿孔、感染等。当心脏发生穿孔时，血液会从心脏的破损处流出，可迅速导致心脏功能受损、休克甚至死亡。
如果能及时发现心脏穿孔并采取紧急有效的治疗措施，患者有治愈可能。对于外伤引起的心脏穿孔，紧急手术修补是关键。医生会在最短的时间内将患者送往手术室，打开胸腔，找到心脏的穿孔部位进行缝合修补。如果手术及时，患者在术前没有出现严重的休克和多器官功能衰竭，术后恢复良好的可能性较大。
心肌梗死导致的室间隔穿孔也是一种严重的情况，在这种情况下，通常需要先稳定患者的生命体征，进行药物治疗以改善心脏功能和全身状况。待患者病情相对稳定后，可考虑进行手术修补。手术的难度较大，因为患者往往同时伴有严重的心肌梗死和心功能不全，但随着医疗技术的进步，手术的成功率也在不断提高。
对于感染引起的心脏穿孔，治疗则更为复杂。除了进行手术修补穿孔外，还需要 针对感染进行强有力的抗感染治疗。确定感染的病原体，选择敏感的抗生素至关重要，患者可能需要长时间的康复和后续治疗。
如果穿孔发现较晚，患者已经出现严重的休克、多器官功能衰竭等情况，治疗的难度会大大增加，死亡率也会显著升高。手术后可能会出现一些并发症，如心律失常、心功能不全、感染复发等，这些也会影响患者的预后。