拉肚子后发烧38℃，可能是功能性消化不良、胃肠型感冒、细菌性肠炎、细菌性痢疾、甲状腺功能亢进症等情况引发的，需要在医生指导下进行针对性治疗。
1、功能性消化不良：患者胃肠道蠕动减慢，无法正常消化、吸收食物中的成分，从而出现拉肚子现象，若未及时治疗，食物堆积后可产生内热，有上述表现。可以配合医生使用西沙必利片、甲氧氯普胺片等。
2、胃肠型感冒：近期有受凉、过度劳累等，导致抵抗力下降，出现胃肠型感冒，胃肠道受到刺激，导致此现象发生。可遵医嘱使用肠炎宁胶囊、抗病毒口服液等药物治疗。
3、细菌性肠炎：如果进食不洁食物，可诱发疾病，炎症刺激肠道黏膜，会引起分泌物增多，导致患者拉肚子的症状，也会导致体温升高。可遵医嘱使用硫酸庆大霉素颗粒、盐酸环丙沙星片等药物治疗。
4、细菌性痢疾：感染痢疾杆菌，引起肠道炎症，可出现此类情况，伴有腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用肠炎宁颗粒、复方小檗碱鞣酸蛋白胶囊等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症：患者甲状腺自身功能亢进，导致自身合成和分泌的甲状腺激素增加，会出现高 代谢症状，表现为低热、腹泻、乏力、多汗等。根据医生建议可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物。
此外，还可能是病毒性肠炎、伤寒、食物中毒、肠结核、肠道恶性淋巴瘤等疾病导致的，可以前往医院消化内科就诊，明确诊断。平时需要做好饮食护理，避免进食辛辣、刺激性食物。