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耳石症复位后有哪些注意事项

冯艳梅耳鼻咽喉头颈外科主任医师
上海市第六人民医院三甲复旦榜 A+++

耳石症复位之后注意事项比较多,如患者要注意休息的姿势,尽量保持上身直立的体位,平时活动的时候,注意动作轻柔,睡眠时尽量采取健侧卧位的姿势。患者在耳石症复位完成后,也需要多加注意,遵守复位后的注意事项。

1、注意不要剧烈活动:复位后3天内保持头位固定,避免剧烈运动。1周内避免做头部充分后仰、低头、摇头、跳跃等动作。患者在耳石症恢复前,应当避免登高、游泳等较危险运动。复位后最好保持直立体位2-3个小时后再躺下,如果患者出现极度晕眩的症状必须躺下时,可以缓慢躺下。但尽量坐在床上,保持半卧位;

2、注意动作:患者复位时需要有家人陪同,复位完成后至少休息15-30分钟。复位后活动时注意动作轻柔,避免起身太快等。因为耳石症不是经过一次复位之后,即可将所有耳石复位,部分患者可能还会残留耳石,如果动得太快,容易使耳石症发作,出现突然眩晕,甚至有跌倒风险,或者跌倒之后有外伤或者骨折的风险;

3、注意睡眠姿势:耳石症复位之后尽量采取健侧卧位睡觉,如果耳石症在左侧,尽量采取右侧卧位姿势睡觉,而如果耳石脱落在右侧,尽量采取左侧卧位的睡眠姿势。当然并不是整晚都一直保持健侧卧位睡觉,而不能用其他卧位睡眠。患者应大部分时间采取健侧卧位睡觉,但如果患者不舒服,仍可以保持身体放松,可在需要翻身时保持平卧位或患侧卧位姿势睡觉;

4、其他注意事项:耳石症复位之后要经常晒太阳、散步,特别是部分耳石症患者复位之后仍然有头昏沉感,这时尽量出去散步,散步过程实际上也是前庭康复训练的过程。耳石症复位之后应尽早进行前庭康复训练,还可以通过动静态姿态平衡仪帮助进行康复训练。患者还应保证充足睡眠、清淡饮食,忌烟、酒等不良刺激,避免长期卧床、低头玩手机等。平时保持乐观心态,避免给自己过大压力,遵医嘱规范治疗,如定时服药,定期复查,通常在耳石症复位后1周需要复诊,若出现体位变动时的眩晕症状,提示有耳石脱落,需要再次复位。

2023-12-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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