脑部淋巴瘤属于一种恶性程度比较高的肿瘤,病程比较短,通常在半年之内。目前,脑部淋巴瘤的常见治疗方案包括脱水和激素治疗、放疗、手术、药物治疗、自体造血干细胞移植五种方案。
1、脱水和激素治疗:采用脱水和激素治疗能够在短时间内使患者的症状获得明显改善,这种疗效持续时间比较短,一般数周到数个月的时间后症状就会复发;
2、放疗:根据对病情的评估,必要时放疗可以进行全脑和全脊髓的照射。一般建议先进行全脑放疗,然后再缩小至病灶及水肿区,加大放疗剂量。如果在脑脊液中检测出肿瘤细胞、脑内的病灶浸润到脑室壁或者患者出现脊髓压迫症状,均应考虑脊髓放疗,在放疗过程中应注意副反应;
3、手术:对于单发病灶或者病灶体积特别大,已经引起严重的颅内压增高患者,可以考虑将引起明显占位效应的病灶进行手术切除,然后再进行有效放疗;
4、药物治疗:包括化疗和靶向药物治疗。化疗应选用能够透过血脑屏障的药物,可减缓淋巴瘤的生长速度,减轻患者的症状并延长患者的生命;靶向药物对脑部淋巴瘤的疗效也是很好的,相对于化疗来说,靶向药物的副作用更小,患者治疗起来更容易接受。但是并非每个患者都能用靶向药物,需要先进行基因检测。另外,靶向药物价格比较昂贵,对患者的经济状况也有一定的要求;
5、自体造血干细胞移植:部分患者可通过自体造血干细胞移植,来改善症状以及预后,累及骨髓的患者,应采用异体的造血干细胞进行治疗。治疗之后需要进行严密的临床随访,因为这类患者容易出现原位复发,并且有可能发生中枢神经轴的播散和种植。

