咯血伴呛咳最常见于呼吸系统疾病，常见于支气管扩张、支气管肺炎、肺结核、肺癌等。咯血伴呛咳引起的原因较多，需要及时到医院做针对性地检查和治疗，才能有效控制病情的发展。
1、支气管扩张：支气管扩张一般是支气管和细支气管舒张所造成，多由于支气管反复受到炎症感染引起，可导致患者出现持续性以及反复性的咳嗽，而且还会伴有咳大量浓痰以及反复咯血的症状，有可能会有呛咳反应；
2、支气管肺炎：支气管肺炎是由于受到了细菌或者病毒感染所引起的支气管壁和肺泡炎症性的病变，会导致患者出现发热和咳嗽痰多、痰液黏稠的症状，病情严重时，还可能会造成咯血和呛咳等症状，体质虚弱以及年老体弱的人群，发病的概率会比较高；
3、肺结核：肺结核是由于受到结核分枝杆菌感染所引起的呼吸系统传染疾病，在密切接触到带有病毒的患者后，有可能会导致感染，而且还会引起咳嗽、痰多和咳中带血，并伴有咯血以及呛咳等症状；
4、肺癌：可能由于吸烟、遗传、肺部慢性感染导致，因肿瘤增生、扩散、侵犯局部的毛细血管，可引起痰中带血或咯血，同时刺激支气管黏膜，可产 生异物样刺激，引起呛咳。
除此之外，若是存在支气管腺瘤、支气管结石等疾病，也可能会引起上述症状，需要在医生鉴别诊断后进行相应治疗。