肩胛骨缝疼可能与冷刺激、外伤、筋膜炎、类风湿性关节炎、颈椎病等有关。发生疼痛时，要注意多休息，避免过度运动，及时前往医院就诊，进行胸片、血常规等检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。
1、冷刺激：长期处于潮湿、寒冷的环境中或者肩部受凉，容易引起血管收缩，导致局部血管供血供氧不足，造成肩胛骨缝疼。建议尽量选择适宜的环境、合适的温度，避免寒冷刺激，注意保暖防止受凉，一般在保暖后由于冷刺激造成的肩胛骨缝疼会缓解；
2、外伤：肩胛部位受到外伤，例如肩胛骨骨折，会导致肩胛处骨骼、肌肉、神经、结缔组织出现损伤，引起肩胛骨缝疼，建议及时处理外伤，可通过X线检查有无骨折及骨折轻重，无骨折或轻度骨折可进行清创处理，并严格制动，口服布洛芬等药物止疼，严重的骨折需要进行手术复位并内固定，术后积极进行肩关节康复训练如肩颈部保健操等，避免疾病复发；
3、筋膜炎：机体过度劳累以及长期姿势不良会使得肩胛部位的肌肉劳损，引发肩胛骨缝疼痛，若未及时就纠正，甚至可能诱发无菌性筋膜炎。此时需保持良好的生活习惯，劳逸结合，规律作息，一般即可缓解，疼痛较重可口服布洛芬止疼；
4、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎等免疫性炎症，也可造成肩胛骨和关节病变，进而导致肩胛骨缝疼，常伴有关节畸形、类风湿结节，可以使用热敷、理疗等方法缓解疼痛症状。疼痛较重时，可选择局部封闭治疗或在医生指导下使用非甾体类抗炎药物如布洛芬、塞来昔布等来止疼。对于症状严重或反复发作的患者，也可以手术治疗；
5、颈椎病：多因颈椎退行性改变，压迫神经而引发疼痛，主要表现为颈部、肩部、背部酸痛胀痛，可出现肩胛骨缝疼的症状，此时应积极进行理疗、按摩、牵引缓解症状，也可行手术治疗解除疼痛，如颈椎椎体次全切除术；
6、其它：胸腔积液等胸腔脏器疾病，也会因积液过多压迫神经，导致胸痛，严重时可能辐射到肩胛骨部位，引发肩胛骨缝疼痛。此时为减轻症状，可抽取一定量的胸水，后期根据不同类型的胸腔积液对症治疗，如肺炎相关胸腔积液可进行抗菌治疗如使用阿莫西林等药物，肺结核相关的积液需要抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平。