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人工关节置换术后的常见严重并发症

张亚平骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

人工关节置换术是指用人工关节替代和置换病伤关节,术后的常见严重并发症包括假体周围感染、假体松动脱位、下肢深静脉血栓形成、异物排斥反应等。术后如果出现以上不适症状,要及时前往医院的骨科就诊治疗。

1、假体周围感染:如果在手术过程中没有严格遵守无菌原则,或在术后未注意局部护理,可能会导致细菌入侵,引起假体周围发生感染。这种情况一般较严重,需要重新手术将感染的假体取出,待感染控制以后,再安置新的假体;

2、假体松动脱位:多发生在术后6周之内。如果患者在人工关节置换术后,过早进行功能锻炼或剧烈运动,此时关节周围软组织可能尚未愈合,从而导致假体松动脱位,严重时可能引起假体周围骨折。脱位程度较轻者,可以在麻醉下进行假体复位。如果脱位较严重或发生了假体周围骨折,可能需要手术治疗;

3、下肢深静脉血栓形成:可能因为术中出血,在术后患者的凝血机制被激活,血液处于高凝状态,同时因下肢活动减少,血液流动缓慢,所以容易引起下肢深静脉血栓形成。如果血栓脱落,可能会导致肺栓塞,引起呼吸困难等症状。在术后可以遵医嘱使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等药物预防,或穿戴弹力袜;

4、异物排斥反应:人工关节属于异物,患者身体可能会出现异物排斥反应,引起局部红肿、疼痛、发热等不良症状。建议患者在术后先留院观察一段时间,一般机体会逐渐适应。

2023-10-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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