肋骨上有凸起硬块可能是皮脂腺囊肿、肋软骨炎、骨折、骨质增生、胸廓畸形、肿瘤，需到医院明确诊断后进行相应治疗，包括手术、药物等治疗。
1、皮脂腺囊肿：若肋骨处皮脂腺由于细菌或其他原因造成皮脂腺管堵塞，就会使皮脂排泄受阻，堆积在皮脂腺内引发皮脂腺囊肿，局部表现为肋骨上有隆起的硬块。通常硬块表面光滑、无波动感，由于药物治疗效果不佳，所以确诊后通常以手术切除为主；
2、肋软骨炎：可能与病毒感染、肋骨劳损、免疫力低下有关，患者会出现压痛，局部因为受到炎症刺激会出现凸出硬块，皮肤表面有红、肿、热、痛等症状。患者可以在医生指导下进行对症治疗，如止痛、热敷，或使用利多卡因等进行封闭治疗；
3、骨折：若患者遭受过外伤，可能会发生肋骨骨折，这时肋骨断裂、错位，摸起来就可能存在突出来的硬块。如果患者疼痛症状较重且随呼吸加重，需及时到医院进行治疗，包括止痛、外固定等；
4、骨质增生：虽发生几率较小，但由于骨的退行性病变，肋骨也可能会发生骨质增生的情况。这时患者肋骨处可能会有较硬的凸起，但若无疼痛、红肿等症状时可暂不治疗。如果出现疼痛、发炎等症状，则需及时到医院就诊；
5、胸廓畸形：通常表现为胸廓凸出、畸形，可能也会表现为肋骨上有凸起。常发生在婴幼儿时期，可能是由于先天发育不良，或者是后天缺钙，影响胸骨发育等原因所致，成人的胸廓畸形则可能是受到脊柱侧弯的影响。若存在原发疾病，需针对原发病进行治疗，如补钙，或手术改善脊柱侧弯等。若没有原发疾病，轻度的胸廓畸形可暂时不进行处理，影响呼吸时可通过手法复位或手术改善；
6、肿瘤：如纤维瘤、脂肪瘤，也表现为肋骨局部有凸起的块状东西，确诊后通常进行手术切除即可。还可能是骨肿瘤，包括良性、恶性的情况，患者需进行CT、磁共振等影像学检查，以及穿刺活检明确性质。若为良性，则手术切除即可，若为恶性，则需行手术切除并配合放疗、化疗等综合治疗。