只有一个手指关节疼痛的原因较多，包括机械性损伤、手指腱鞘炎、手指关节炎以及痛风。如果仅为一过性的手指关节疼痛，且疼痛程度较轻，通常为机械性损伤导致，而且损伤较为轻微，一般是磕碰导致的软组织损伤，可以逐渐自行恢复，无需过于担心。但是如果疼痛反复发生或者长期存在，需要针对原因进行处理。
1、机械性损伤：患者常有明确的手指外伤史，导致局部肌肉、腱鞘或软组织损伤，甚至出现指间关节脱位或指骨骨折。如果是软组织损伤，注意制动，配合伤后48小时内冷敷以及48小时后热敷。如果是骨折或者脱位，主要是骨折精准复位、有效固定、缝合损伤肌腱、早期康复锻炼，常用的手部骨折固定方式包括克氏针、微型钢板螺钉、微型外固定支架；
2、手指腱鞘炎：常为反复摩擦导致的无菌性炎症，多见于一个手指关节使用过度的患者。首选保守治疗，可以采用夹板固定，必要时局部注射糖皮质激素，如果保守治疗无效，可行腱鞘切开减压术；
3、手指关节炎：可能与慢性退行性变或者炎症、代谢因素有关，老年患者较为常见。一般可以通过物理治疗改善局部血液循环，例如热疗、水疗、按摩以及超声波治疗。另外可以局部选用非甾体抗炎药，如依托考昔或艾瑞昔布，帮助减轻疼痛；
4、痛风：患者在痛风发作时，可表现为一个手指关节的红、肿、热、痛，但大脚趾的症状相对更为常见，常有高嘌呤饮食的诱因，检查可发现血尿酸升高。首先患者需要避免高嘌呤食物的摄入，配合大量饮水，另外可以选择吲哚美辛、双氯芬酸钠帮助缓解炎症，同时可以遵医嘱口服小剂量的秋水仙碱。