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肝左叶胆管扩张是什么意思

孟泽武肝胆外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

肝左叶胆管扩张是影像学检查的一种表现,是指由于各种原因导致的胆管内径增大,导致该症状的主要原因包括炎症刺激、胆管堵塞、先天性胆管扩张三种情况,患者也可表现为黄疸、发热等症状。

1、炎症刺激:肝左叶胆管扩张也有可能是炎症刺激导致,如胆道感染、肝脏脓肿等,胆汁内细菌,如大肠杆菌等感染会刺激胆管出现炎性增厚、扩张,患者可能会伴有发热、腹痛等症状,需要及时进行消炎或进行肝脓肿穿刺引流,还可遵医嘱使用注射用美洛西林钠等药物进行治疗;

2、胆管堵塞:胆管的作用是输送胆汁,当胆管内的胆汁无法排出时,肝细胞又在持续分泌胆汁,这种情况下会由于胆管内压力增大而导致胆管扩张。常见的原因包括结石、胆管前端狭窄、胆管肿瘤压迫或堵塞胆管,可以选择CT或者磁共振进一步检查,明确胆道狭窄的部位、程度,良性病变只需要进行相应对症治疗,如胆管结石可以服用熊去氧胆酸片等药物控制炎症,促进胆汁排出。如果是恶性病变,如胆管癌等,需要进行根治性切除加化疗、靶向免疫治疗;

3、先天性胆管扩张:是小儿常见的胆道疾病,患者通常会表现出腹痛、黄疸等症状,可以先选择手术建立流出通道或者切除扩张部位。

2023-06-14
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