大拇指腱鞘囊肿属于腱鞘囊肿的一种，病因不明，如果慢性损伤使滑膜腔内滑液增多，而形成囊性疝出，或结缔组织黏液退行性变，可能是发病的重要原因。出现此病时需要进行彩超检查，明确腱鞘囊肿的大小，结合具体症状选择适合的治疗方法。
1、腱鞘囊肿较小：可在体格检查和彩超检查下诊断，腱鞘囊肿按压疼痛不明显，无红肿，对大拇指活动没有影响，暂时不用治疗，可以采取简单的保守治疗、物理治疗改善。可以做手指温敷、按摩、理疗、红外线烤灯等物理治疗，帮助恢复，并定期复查彩超，观察囊肿大小变化。如果情况好转表示治疗有效。如果无明显变化，功能也没有影响，可以暂时观察，继续定期复查；
2、腱鞘囊肿较大：可通过查体以及彩超检查明确诊断，腱鞘囊肿按压有疼痛感、皮温不高，大拇指屈伸活动时明显受限，甚至有弹响，此时可以通过在囊内注入醋酸泼尼松龙等药物，然后加压包扎处理，一般情况下1-2次后即可有满意的效果。如果没有效果，可采取手术治疗，即进行手术切除大拇指腱鞘囊肿，解除对大拇指肌腱的压迫，可以明显改善病情。
大拇指腱鞘囊肿治疗后还需要注意保养，如避免大拇指剧烈活 动、劳累，或受凉、持续保持不良姿势等，还应适当进行关节锻炼，可以促进关节功能的恢复。