右手手指伸不直、无力,一般是病理性因素导致的,比如劳损、腱鞘炎、外伤、腕管综合征、颈椎病以及关节炎等。建议患者及时就医检查,明确原因,并遵医嘱进行治疗。
1、劳损:长期从事重体力劳动,手部劳损过度,会引起局部关节囊、肌肉、韧带出现损伤,可能引起右手手指伸不直、无力,需要注意休息保护,可以在热水中放花椒和盐进行烫洗,局部进行按摩;
2、腱鞘炎:由于长时间过度摩擦、刺激局部,会引起腱鞘结缔组织增生,从而引起无菌性炎症,导致腱鞘炎。如果右手手指发生腱鞘炎,可导致右手手指伸不直、无力,会伴随有弹响,需要口服非甾体类消炎止痛药物缓解疼痛,比如塞来昔布,注意休息保护,加强保暖,局部可应用复方倍他米松和盐酸利多卡因进行注射,对于存在有弹响、屈伸活动受限者,可以进行腱鞘切开或者部分切除术;
3、外伤:局部受到外力作用,例如手指挤压伤、拉伤,引起神经损伤、肌腱断裂等,可导致右手手指伸不直、无力,需要及时进行手术治疗,配合使用营养神经的药物,例如甲钴胺;
4、腕管综合征:由于长期过度摩擦压迫或者存在占位性病变,导致腕管管径变窄,从而引起正中神经受压,导致神经充血、水肿,可引起右手手指伸不直、无力,需要配合针灸、烤电等物理疗法,严重的需要进行正中神经松解术;
5、颈椎病:长时间慢性劳损、高龄、创伤等因素,会引起椎间盘突出、变性以及韧带增生,出现颈椎病,患者脊髓神经根受到明显压迫,可引起脊髓神经充血、水肿,可导致右手手指伸不直、无力,可配合针灸、烤电、推拿、牵引等物理疗法,急性期应用脱水剂,比如甘露醇,严重的需要进行椎间盘摘除术;
6、关节炎:如果机体出现关节炎,可能先在右手手指发病,表现为手指伸不直、无力的情况,需要针对具体类型进行治疗,例如类风湿关节炎患者,可使用甲氨蝶呤、洛索洛芬钠进行治疗和改善;
7、大脑病变:例如脑出血、脑瘤、脑挫伤、脑梗死等,对中枢神经造成损害,会引起患者出现偏瘫,也可能会引起右手手指伸不直、无力,需要积极治疗原发病,通过主动或者被动活动关节,恢复关节活动度和肌肉力量,早期还可以配合高压氧治疗,应用营养神经药物来促进神经恢复,比如甲钴胺。