脸色发青通常是气血运行不畅导致颜面经络受阻，气血传导功能下降的表现，主要原因是惊风、寒证、痛证、血瘀、肝病，可以通过服用药物和外治法调理脸色发青的情况。
1、惊风：如果出现眉间、鼻梁、口唇四周出现青灰色，多为突然受到惊吓，情绪受到刺激后打乱气血的正常运行，导致经络筋脉疏通失常，不能正常荣养颜面部，血运不足所以红色不明显，因而出现脸色发青的症状。可以服用枣仁安神胶囊、朱砂安神丸等药物，以起到安神镇惊、疏肝养心的作用；
2、寒证：寒邪入侵体表，损伤机体阳气，阳气可以推动气血运行，阳气受损则影响气血的正常运行输布，导致气血对颜面的荣养失常，所以出现面色青白或青黑晦暗。可以服用附子理中丸、金匮肾气丸等药物温阳散寒，还可以使用艾灸、拔火罐等外治法驱散寒邪，调理面色；
3、痛证：疼痛刺激可导致气血逆乱，不能正常地传输到机体各处，影响身体经络的疏通，导致气血不能充足地充养颜面，表现为面色青紫或青黑。可以根据不同疼痛部位选择相应的理气止痛药，如川芎、郁金、元胡等；
4、血瘀：血液瘀阻不能正常运行输布，血能承载气，血液运行不畅就会影响气的运行，气血运行不畅就会影响上传于脸部的气血，导致颜面充养不足，进而产生脸色青紫的表现。可以使用活血化瘀、通络的药物，如血府逐瘀丸，还可以使用推拿、泡脚等外治法增加气血的运行；
5、肝病：青色为肝脏主色，面色发青可能是肝脏出现疾病。肝主藏血，肝能够将人体的血液生发运输于各个脏腑经络，充盈肌肉皮肤，气血充足就会面色红润，肝脏运行气血功能下降就会导致面色青灰暗淡。肝主疏泄，具有疏通畅达全身气血的运行，促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降的功能。如果肝气瘀滞就会影响气血上荣头面部，使气血升发不足，也可表现为面色青灰，常见于肝硬化、肝癌等疾病。可以使用疏肝理气、活血通络的药物，如鳖甲煎丸、槐耳颗粒等。