如果伤口里面有黑色脏东西，多考虑存在伤口内异物，但也有可能是局部色素沉着导致。如果存在其他伴随症状，建议及时就医处理。
1、伤口内异物：由于对伤口进行处理时，未将伤口内异物彻底清理，导致异物残留在伤口之内，等到伤口愈合之后会形成黑色的脏东西。一般伤口异物会引起感染影响愈合，应再次处理伤口将异物取出，伤口可逐渐愈合。如果异物在伤口内且伤口已经愈合，可以暂时先观察伤口变化，等到伤口出现排斥反应之后再将异物取出；
2、色素沉着：可能是因为伤口局部色素沉着引起，可能和创伤、皮肤疾病等因素有着一定关系，通常色素沉着无症状，可以暂时不进行处理。如果影响局部美观，可以在伤口愈合之后通过激光进行去除。
建议伤口愈合阶段一定要多注意休息，清淡饮食，可以促进伤口愈合。如果发现伤口内存在黑色脏东西，应尽早至正规医院就诊并进行治疗。