15岁胸部有硬块，可能是由于生理性因素所致，也可能是由于乳腺囊肿、乳腺肥大症、乳腺肿瘤等病理性因素所致。当出现胸部硬块时，应及时到医院就诊，明确诊断。
一、生理性因素：
15岁已经进入青春发育的年龄，乳腺作为性器官，内部腺体会根据激素水平改变，而出现增生、萎缩等周期性改变。如在月经期乳腺腺体出现增生，从而出现变大、变硬的情况，此时触摸胸部可能会感觉到有硬块，并伴有微痛的感觉，多随着月经的结束而结束，通常为正常现象，无需特殊处理。
二、病理性因素：
1、乳腺囊肿：主要是乳腺腺体细胞受到破坏，乳管堵塞，分泌的液体淤积而形成的水泡，导致胸部出现硬块，乳腺囊肿随着时间推移，可能出现变大、变小，或消失的情况；
2、乳房肥大症：15岁的孩子胸部有硬块也可能是乳房肥大症引起，多见于男孩，乳房肥大症属于乳腺增生，与睾丸发育不全、体内激素水平变化有关，主要表现为乳晕区出现肿块，多为单侧；
3、乳房炎症：由于胸部细菌自乳头破损或皲裂处侵入，沿淋巴管蔓延至脂肪组织，可能会形成炎症性包块，此种情况通常为乳腺炎引起，可在胸部触摸到硬块，常伴随局部皮肤的红、肿、热、痛，以及发热等症状；
4、乳腺肿瘤：如乳腺纤维瘤，是年轻女性较常见的良性肿瘤，质地较软、边界清楚，活动度可，发病原因尚不清楚，可能是乳腺上皮或纤维细胞对雌激素敏感，引起过度增生而形成硬块。
如15岁胸部有硬块，建议到乳腺专科就诊，明确硬块的性质。若硬块存在时间较久，或出现局部疼痛的情况时，应进行乳腺彩超和性激素六项检查，明确原因后进行针对性的治疗，以免影响正常的身体发育。