拔智齿后不一定要吃消炎药，是否需要使用药物，要视情况而定，并且应在医生指导下用药。一般情况下，如果拔智齿后没有出现明显的疼痛和肿胀反应，不吃消炎药通常没有问题。但是如果拔智齿后创伤较大，疼痛较明显，则需要吃消炎药，否则可能导致伤口感染，甚至引起干槽症。
1、不需要吃消炎药：如果是上颌或下颌的正位智齿，单个牙根较短，拔除过程非常顺利，拔除的时间比较短，可能术后的疼痛、肿胀反应比较小，一般不需要吃消炎药，机体会自我愈合；
2、需要吃消炎药：对于没有完全长出来的阻生智齿，拔除的时间比较长，需要进行局部切开、分瓣、分牙，再剔除牙齿，最后进行缝合。经过一系列的手术过程后，患者可能会出现明显的疼痛、肿胀反应，这种情况下，建议患者吃消炎药。另外如果是特殊人群，如糖尿病患者、老年人等，机体免疫力比较差，建议吃消炎药，以免造成感染。
口腔科常用的消炎药，包括头孢类消炎药和甲硝唑，二者可以同时服用，能更快、更好地控制症状。患者拔智齿后，遵医嘱进行护理即可，并不是必须吃消炎药来控制。