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导尿管可以长期留置吗

白强泌尿外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

导尿管可以长期留置,但需定期更换,每月更换一次。导尿管分为橡胶、硅胶、气囊、3腔等,具体需要在医生的指导下进行。

如果患者长期排尿困难,诊断为肾增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等疾病,由于排尿困难影响睡眠、双肾发生积水并逐渐加重,导致肾功能衰竭,或者是患者身体条件比较差,近期发生过心梗、心绞痛,3个月内发生过脑梗、其他严重疾病等,不适合进行肾手术或者其他手术,需遵照医嘱,每月都到门诊更换导尿管,以减少感染概率,是为了保护肾脏,提高患者生活质量,需要长期留置导尿管。

对于橡胶材质导尿管,表面较粗糙,容易感染,使用后不舒服。插导尿管后用胶布把导尿管黏在阴茎或者黏在大腿根部,以防掉落。还有硅胶导尿管,对尿道、膀胱刺激明显减轻,放置时间明显延长,但是需用胶布黏在生殖器或大腿根部,使用不便。还有气囊导尿管,导尿管插入膀胱后从外面打1个气囊,气囊位于膀胱里面,注水15m使气囊固定导尿管,不从尿道滑出。还有3腔导尿管,2个腔都可以引流尿液,第3个腔室负责注水固定。长期留置导尿管,膀胱内出现浑浊的尿液、感染,甚至脓液,而两个出尿口,一个口可注入生理盐水冲洗,另一个口出尿。

2023-12-31
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