脸不对称，考虑是由于先天性因素或者后天性因素导致，其中后天性因素包括不良咀嚼习惯、面神经炎、外伤等。患者需要及时去医院口腔科进行检查，根据检查结果确定治疗方案。
一、先天性因素：
主要是由于先天性遗传发育所致，临床常见的原因包括颌面畸形、偏(牙合)畸形等。先天性遗传原因导致的脸型不对称，如果不影响美观，不需要进行特殊处理。如果牙齿不齐导致的脸型不对称，需要通过正畸治疗的方式改善。如果骨性的脸型不对称，需要采用手术的方式进行改善。
二、后天性因素：
1、不良咀嚼习惯：当患者长时间用一侧牙齿进行咀嚼，容易引起双侧肌肉、颌骨发育不对称，进而导致脸型不对称，生活中可以用脸型较小的一侧进行咀嚼，睡眠时压脸型较大的一侧；
2、面神经炎：由于受凉或者感染引起面神经炎，导致一侧面瘫以及颜面部肌肉萎缩，进而出现大小脸，表现为双侧脸型不对称。患者可以遵医嘱口服消肿、营养神经类的药物，如醋酸泼尼松、甲钴胺等缓解症状，并且需要注意锻炼颌面部肌肉；
3、外伤：如果患者存在暴力撞击的外伤病史，在外伤后出现颌骨骨折，如果骨折愈合不良，容易导致双侧脸型不对称，可以通过手术治疗的方式进行改善。
除以上原因外，出现脸大小不一称，还可能是肢端肥大症、颌面部肿瘤等导致，肢端肥大症主要是由于骨骺融合之后，生长激素过度分泌所致，全身的末端肢节均可产生肥大，严重时可引起脸部肿大或一边脸肿大不对称，需要通过手术治疗、放射治疗或者药物治疗的方式进行改善。吸烟、嚼槟榔以及化学刺激等，容易导致颌面部肿瘤，常见的肿瘤如颌骨囊肿、成釉细胞瘤、骨化纤维瘤及恶性肿瘤等，如果肿瘤发生在一侧，可以出现双侧脸型不对称。对于颌面部的肿瘤需要去医院口腔科进行手术切除，根据手术病理结果确定是否需要进一步治疗，如果肿瘤属于恶性，则需要进行放化疗。