白天不咳嗽躺下就咳嗽，常见于胃食管反流、过敏性咳嗽、慢性咽喉炎、或其他如心力衰竭等心血管疾病，少数还会由中枢神经因素引起。
1、胃食管反流：胃食管反流患者在体位改变，尤其平躺时，胃内容物可能会反流到咽喉部，从而刺激咽喉，形成咳嗽。咳嗽同时，还会出现反酸和烧心的症状。一般可以在医生指导下服用奥美拉唑、法莫替丁、泮托拉唑等抑制胃酸药物，其次生活中应严格控制体重，规律饮食，睡前2小时不宜进食，可在入睡时抬高床头15-20cm；
2、过敏性咳嗽：晚上躺下咳嗽也可能是由于呼吸道受到刺激引起的，常见的是吸入了致敏物质，包括房间内的螨虫、粉尘等因素，可能会刺激呼吸道出现强烈的收缩反应而呈现高敏状态并导致咳嗽发生，如情况严重一般患者还会出现喘息或哮喘样症状。此时需脱离过敏环境，并遵医嘱服用氯雷他定等抗过敏药物治疗，必要时需配合使用糖皮质激素有效抑制气道炎症。糖皮质激素分为吸入、口服和静脉用药，需在医生指导下进行规律用药。其次室内要注意通风，保持空气卫生清洁；
3、慢性咽喉炎：长期抽烟或吸二手烟均易诱发慢性咽喉炎，其次辛辣刺激食物也可能会诱发，导致患者在晚上睡觉时出现反射性咳嗽，此时可以含化银黄含片、金嗓子喉宝等药物来缓解症状，并积极戒烟戒酒，远离吸烟环境，清淡饮食，增强体质；
4、其他：心力衰竭患者可因躺下后心脏负担加重而诱发憋喘、咳嗽症状，高枕卧位、半卧位甚至端坐位可好转，双腿下垂，平时饮食上应减少钠盐摄入，临床上多采用利尿剂、钙通道拮抗剂以及β受体阻滞剂等联合治疗。
除此之外，由于咳嗽中枢位于大脑延髓，脑炎、脑膜炎也可出现咳嗽，但与体位可能关系不大。在南方的冬天，当钻进冰冷的被窝使皮肤受冷刺激时也会引起反射性咳嗽。由于原因较多，还是建议通过就诊检查来明确原因，对因治疗。