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白血病凝血功能正常吗

冷芸血液科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

白血病属于血液系统恶性肿瘤,是造血干细胞恶性克隆性疾病。会使白血病细胞生长失控,导致正常造血组织细胞进行性减少,抑制正常造血功能,产生贫血、发热等症状。所以白血病患者,在疾病急性期或病情未得到有效控制时,凝血功能明显不正常,但对于病情较为稳定的患者,凝血较为正常。

对于急性发病期白血病患者,由于大量白血病细胞增殖,可能抑制骨髓内巨核细胞的生长,导致血小板产生受限,从而出现凝血功能异常。如血小板计数为20-50×10^9/L时,患者容易在轻微的外伤后,发生皮肤出血,当血小板的计数<20×10^9/L时,患者会出现严重的出血倾向,如消化道出血、血尿、牙龈出血、口腔黏膜血疱等。

另外,大量的白血病细胞增殖后,还会引起机体继发纤溶系统的亢进,凝血功能再次受损,出血倾向进一步加重,甚至危及生命。当白血病患者积极进行放疗、化疗,以及手术治疗后,如造血干细胞移植,可以使患者病情得到有效控制,此时凝血功能可以逐步恢复至正常状态。

2023-12-18
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