引起膝盖内侧上方一按压就疼的常见原因有劳损、急性外伤、内侧副韧带损伤、痛风性滑囊炎、鹅足滑囊炎、骨髓炎等，临床上需要根据不同原因进行针对性治疗。
1、劳损：多见于重体力劳动的人群，长期重体力劳动可以引起膝盖内侧上方的组织过度疲劳，引起局部的水肿、发炎、按压疼，需要及时卧床休息，并进行局部的热敷、烤电等理疗，同时也可以遵医嘱配合活血化瘀、消肿止痛的药物治疗，如龙血竭胶囊、活血止痛片等；
2、急性外伤：由于膝盖内侧上方受到急性外伤，导致局部出血、水肿、发炎、按压性疼痛。治疗上主要是膝关节制动，抬高患肢，局部先冷敷后热敷，并外用云南白药气雾剂等进行消肿止痛治疗；
3、内侧副韧带损伤：如果膝关节遭受外翻暴力，导致膝关节内侧副韧带股骨止点处撕脱伤，出现明显疼痛，并伴有活动受限，需要遵医嘱行内侧副韧带修复手术进行治疗；
4、痛风性滑囊炎：由于长期高嘌呤饮食导致痛风发作，累及膝关节，引起膝关节髌上囊水肿、发炎、出现积液，膝盖上方按压痛，治疗上主要是膝关节制动，抬高患肢，使用降尿酸药物和止痛药物治疗，如非布司他、苯溴马隆、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等；
5、鹅足滑囊炎：由于膝盖内侧上方长期受到磨损挤压，如长期做骑马动作等，会引起鹅足滑囊炎，从而导致膝盖疼痛。治疗上需局部热敷、烤电，配合局部应用止痛药物治疗，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，如果经过保守治疗无效，则建议在麻醉下行滑囊切除手术治疗；
6、骨髓炎：通常由于膝盖局部形成开放性损伤，细菌入侵繁殖，在骨质骨膜处发生感染导致，患者膝盖上方疼痛以及活动受限等不适。治疗上主要是膝关节制动休息，并使用抗炎药物治疗，常用的药物有头孢克肟等。如果经过保守治疗无效，常需要进行冲洗、引流治疗。
此外、外生软骨瘤也可能会引起上述症状，建议患者到医院骨科就诊，完善CT、X线等检查明确诊断。