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脚踝下方凹陷处疼痛

张亚平骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

如果患者存在脚踝下方凹陷处疼痛的症状,可能是由于存在软组织损伤、滑膜炎、踝关节不稳定、骨质增生等情况。对该类患者进行治疗时,需要采取制动休息、应用消炎药物、理疗以及手术等治疗方法。

1、软组织损伤:该类病变常见于患者在踝关节处有扭挫伤,比如穿高跟鞋时不慎扭伤,就可能会导致踝关节关节间隙周边的一些软组织,比如三角韧带出现损伤,继而引起疼痛。对于大部分患者可以采取保守治疗,此时需要卧床休息,并且可能使用支具对踝关节进行固定。在此基础上可以在患处外用一些具有消炎、止痛作用的药物,比如对乙酰氨基酚滴剂;

2、滑膜炎:患者往往是由于踝关节创伤、受凉等因素,导致关节滑膜处出现了无菌性炎症。对于此类患者,在大部分情况下可以采取保守治疗,比如卧床休息2周左右,同时服用具有消炎、止痛作用的非甾体类药物,常用的有尼美舒利。对病变的部位还可以进行中医理疗,比如针灸、推拿,一般可以在局部的疼痛点,以及解溪、丘墟、申脉、照海等穴位进行针灸治疗;

3、踝关节不稳定:这种病变常见于患者既往存在踝关节创伤,引起了踝关节相关韧带的松弛,继而产生踝关节不稳定,此后患者就会由于踝关节的异常活动而引起上述症状。此时,往往需要采取手术治疗,比如对于损伤的韧带,可以通过手术进行缝合加固,或者取自体韧带进行局部韧带重建;

4、骨质增生:患者若出现骨关节退化、老化时可能逐渐引起骨质增生,也可表现为脚踝下方凹陷处疼痛,同时可能伴有肿胀、关节活动受限等。此时,患者应遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解症状,若关节受限明显或增生组织压迫其他部位时应及时进行手术治疗。

建议患者在出现上述症状之后,要及时去骨科或运动医学科就诊。

2023-10-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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