腰穿一般指腰椎穿刺术，腰椎穿刺术的适应证主要与相关疾病的诊断、治疗，以及测颅压有关。腰椎穿刺术是神经外科和内科在临床上常用的一种检查方式，对于患者在神经系统疾病方面的诊断和治疗，具有重要价值。
一、疾病诊断：
1、中枢神经系统炎症性疾病：对于中枢神经系统炎症性疾病，如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎、乙型脑炎、急性脊髓炎，以及部分中枢神经脱髓鞘病变，可根据腰椎穿刺术对脑脊液进行相应检查诊断；
2、脑血管疾病：若患者出现头痛、剧烈呕吐、颈项强直等脑膜刺激征时，可通过对脑脊液成分进行分析来鉴别诊断。如果有蛛网膜下腔出血，进行腰椎穿刺术后，可明确是否存在阻塞，也可减少后期脑积水的发生；
3、肿瘤性疾病：因颅内的恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤，可伴有脑脊液的改变，通过腰椎穿刺的脑脊液查找肿瘤标志物，进行明确诊断。
二、疾病治疗：
由于椎管内的脑脊液与脑蛛网膜下腔相连，可通过腰椎穿刺术对患者进行椎管内给药治疗，以缓解患者的不适症状。对于颅内的感染，包括术后的感染，通过对脑脊液的检查明确诊断后，可通过腰椎穿刺置管引流的方法，治疗感染性的疾病。
三、测颅压：
患者进行腰椎穿刺术后，可有脑脊液从穿刺针流出，将穿刺针与压力表连接起来后，根据压力管中的数值可对患者颅内压进行判断。若通过腰椎穿刺了解颅内压增高情况后，医生可释放部分脑脊液，如果释放后患者的步态、大小便功能、人的高级智能活动等症状有改善，提示患者可能对于手术治疗脑积水的反应比较好，可以帮助判断该患者是否适合手术治疗。
此外，腰椎穿刺术也具有一定的禁忌证和风险，比如严重的颅内高压、梗阻性脑积水、穿刺部位有感染、以及有严重的凝血功能障碍的患者，不适合做腰椎穿刺术。