有来医生

小腿静脉血瘀滞是怎么回事

郭建明血管外科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

小腿静脉血瘀滞可能由于下肢静脉血栓形成所致,其中浅静脉血栓可由于静脉曲张导致,因为曲张的静脉内血液流速减缓,可能会导致其中纤维蛋白等物质聚集,缓慢形成血栓,并导致小腿静脉血瘀滞。深静脉血栓通常由静脉损伤、血液流速缓慢和血液高凝状态引起。

1、静脉损伤:静脉损伤常见于外伤或部分慢性疾病(如糖尿病、高血压等)均可损伤静脉,比如导致静脉血管内壁损伤。多种活性因子释放后机体会误认为持续流血,启动内源性凝血系统,引发血小板聚集、黏附,最终导致静脉血瘀滞;

2、血液流速缓慢:对于久病卧床或者由于外伤而导致小腿制动的患者,由于早期无法活动小腿,均可使下肢的血流速度减慢,无法将血液中的代谢废物及时去除。长此以往可导致代谢废物聚集于血管壁,体积逐渐增大,而白细胞为清除代谢废物也随之聚集,从而使小腿静脉血瘀滞;

3、血液高凝状态:包括妊娠、产后、长期服用避孕药、患有肿瘤等均可使血小板、凝血因子含量增高,而抗凝血因子此时不活跃,也可能导致小腿静脉血在血管内瘀滞。

此外,如果其他部位的血栓发生脱落,进入小腿静脉,也可导致小腿静脉血瘀滞。建议小腿静脉血瘀滞的患者在手术或外伤后的卧床期间将小腿抬高直至高于心脏的位置或穿戴弹力袜,均可加快下肢血液循环。此类患者还可遵医嘱在病床上进行下肢的活动以及早期离床活动,均可有效缓解小腿静脉血瘀滞。

2023-09-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
血管外科医生推荐