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肚子不饿嘴巴就是想吃东西

蒋伏松内分泌代谢科主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32

肚子不饿,但嘴想吃东西,首先需考虑是否为不良习惯,然后可考虑是否存在甲亢、糖尿病等躯体疾病。另外,需注意可能与抑郁症或暴食症等心理疾病有关,导致肚子不饿,但想吃东西的情况。建议通过正规检查逐一排除原因,然后针对疾病进行治疗。

一、躯体疾病:

1、甲亢:即甲状腺功能亢进,此类患者由于代谢提高,机体消耗增加,产生想吃东西的欲望,因为每顿饭间隔时间并不长,以至于使患者产生一种肚子还不饿但想吃东西的错觉。甲亢患者需要服用相关药物抑制激素分泌,从而控制代谢水平,可选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物;

2、糖尿病:1型糖尿病和部分2型糖尿病患者均会出现典型的多食、多饮等症状,可能表现为肚子不饿,但嘴想吃东西。建议患者到内分泌科或糖尿病专科进行相关检查予以明确。糖尿病患者可通过药物治疗,可根据类型选用黄脲类药物、二甲双胍类药物,还可注射胰岛素治疗,同时还需合理膳食、控制血糖,并适当进行运动。

二、精神疾病:

1、抑郁症:想吃东西并非抑郁症的典型症状,但是少数抑郁症患者会出现肚子不饿但想吃东西的情况,如压力过大、自身低落情绪无处排解以至于失控,进而出现想吃东西甚至暴饮暴食的极端行为。建议患者到心理科进行咨询,使用舍曲林等药物治疗和心理疏导治疗;

2、暴食症:暴食症患者可表现为最初对食物的压抑和克制,但爆发时便会出现肚子不饿也想吃东西以及暴饮暴食等症状,行为不受控制。建议在医生指导下使用氟西汀等药物治疗,配合冲击疗法、认知疗法等心理治疗,改善症状。

此外,如果患者既往存在肚子不饿时也持续吃小零食的不良习惯,一旦没有零食供给,便会产生想要吃东西的欲望,此时肚子并不饿但就是想吃。建议改善不良习惯,逐步减少零食供给直至戒除吃零食的习惯,日后便不会出现上述症状。

2023-06-23
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