高原反应处理方法

杨军 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

症状识别

高原反应,亦称高原病、高山病,严格的说是高原病的一种分型,是人体急速进入高原暴露于低压低氧环境后产生的各种不适,是高原地区独有的常见病。可通过以下方法进行识别判断:

1、症状表现

发生高原反应的患者会出现头痛、食欲减退、恶心呕吐、心悸、胸闷、失眠、全身疲倦,严重者出现呼吸困难等症状,有些患者可有口唇和甲床发绀、眼睑或面部水肿等症状。

2、询问病情

询问患者是否由平原快速进入海拔3000米以上的高原,或由高原进入海拔更高地区。

救治方法

1、休息

让患者停止活动,帮助其调整为舒适体位或卧床休息,轻者可补充葡萄糖缓解症状,一般适应1-2周后,症状会自行消失;

2、吸氧

使用简易吸氧装置,经鼻管或面罩吸氧,氧流量调整为1-2L/min;

3、口服药物

如果患者出现头痛,可服用阿司匹林、对乙酰氨基酚或布洛芬等;反应较重者,可口服地塞米松或联合服用地塞米松和乙酰唑胺。

经上述处理后,如果患者症状不缓解甚至恶化,应尽快将其转送到海拔较低的地区。

风险预防

1、初次进入高原地区的人,在进入高原地区之前应对心理及体质进行适应性锻炼,有条件者可在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼;

2、出发之前携带简易吸氧装置,但不宜过早开始吸氧,优先依靠自身逐渐适应环境;

3、可预防性服用唑吡坦、红景天胶囊等预防急性高原反应的药物;

4、尽量延长到达高原的时间,可阶梯式进入,到达一定海拔高度后,适应1-2天,再往更高处行进,以让身体逐渐耐受高原的低压、低氧环境

5、进入高原地区后,需保证充足的休息、睡眠,避免熬夜;

6、饮食宜清淡,避免酗酒、暴饮暴食;

7、早期避免进行快速行走、跑步或奔跑以及其他剧烈运动。

特别提示

1、早期发现高原反应很重要,出现不适后需及时采取措施并停止攀登,避免病情加重;

2、高原反应为高原地区的常见疾病,患者不必惊慌。