跟腱损伤处理方法

张明珠 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

症状识别

跟腱损伤多发生于运动员和平时运动较少,周末突然进行运动的青壮年,常在无征兆的一次牵拉中发生撕裂,当有人跟腱损伤时,可通过以下方法识别判断:

1、询问病情

询问伤者是否有剧烈运动情况,在运动时脚后跟是否有被人踢了一脚的猛烈冲击感,继而出现局部疼痛;

2、检查局部

检查伤者踝部是否有明显的伤口、出血、瘀斑、红肿等表现,并触摸跟腱,看其有无压痛、凹陷感及活动受限等情况。

救治方法

1、抬高伤肢

让伤者坐下或躺下,用背包或衣物垫在伤侧小腿下方,使伤肢抬高(如果有伤口可进行止血包扎);

2、局部固定

取一块长约40cm-60cm、宽约10cm的木板,用绷带将足部呈跖屈位固定在木板上,使脚背与小腿角度大于135°,以减少跟腱张力,避免损伤进一步加重,如有条件可在木板和足背间加用棉垫或毛巾,以防止木板损伤足背;

3、局部冰敷

用冰袋对伤处进行冰敷,冰敷时间以20分钟为宜。

完成上述处理后,应立即就医,就医过程中可持续冰敷。

风险预防

1、打羽毛球、打篮球、踢足球、跑步、跳跃等剧烈运动前没做充分准备;

2、强烈地急停、变向,容易让跟腱受伤甚至出现断裂;

3、体重肥胖、年过四十的中老年人避免突然剧烈运动;

4、患有糖尿病、类风湿病、肾病等长期服用激素类药物的患者容易导致跟腱脆性改变,运动时需注意运动强度。

特别提示

1、冰敷时需注意为避免局部冻伤,冰袋不要直接接触皮肤;

2、发生跟腱损伤后,应伤肢制动,及时就医,避免引起较严重后果。