二期梅毒会出现梅毒疹,皮损可表现为红斑、丘疹、斑丘疹、斑块、结节、脓疱等,常以一种类型皮损为主,大多数泛发,不痒或轻微瘙痒。
还可出现扁平湿疣,表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块,表面糜烂湿润或轻度结痂,内含大量梅毒螺旋体,传染性强。
口腔、咽喉或生殖器黏膜受累表现为黏膜潮红、水肿、苍白、糜烂、溃疡或灰白色丘疹、斑块。毛囊受累后常出现虫蚀状脱发。
一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害,进而形成二期梅毒。
二期梅毒可进行普鲁卡因青霉素肌注,或进行苄星青霉素分两侧臀部肌注。而对于青霉素过敏者,可选用头孢曲松钠静脉滴注,或在医生的指导下服用多西环素、红霉素、四环素等药物。孕妇、儿童、肝肾功能不全者禁用四环素类药物。