牙龈癌的症状和图片 - 有来医生

牙龈癌症状图片

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牙龈癌在口腔癌中仅次于舌癌而居第2位，组织学类型绝大多数为分化程度较高的鳞状细胞癌。牙龈癌好发于前磨牙区及磨牙区，下牙龈癌较上牙龈癌为多见，上下之比为2：1。牙龈癌发病年龄多为40-60岁，男性多于女性。

牙龈癌症状图片

面部 肿块: 牙龈癌面部巨大肿物图

牙龈癌患者的面部生长一个巨大的肿物，形状不规则，表面有脓性分泌物，是牙龈癌突出到颌面部的表现，提示疾病较为严重，多属于晚期。

面部 化脓 · 溃疡: 牙龈癌下颌破溃化脓图

牙龈癌患者的左脸靠近下颌处皮肤破溃化脓，有污灰色的脓性分泌物渗出，创面不规则，周围皮肤明显红肿，边界不清，紧张发亮，是牙龈癌穿出面部皮肤的表现。

面部 溃疡 · 大坑: 牙龈癌下颌有个大凹坑图

牙龈癌患者在疾病后期，癌肿可从牙龈穿破面颊，导致下颌的位置出现溃疡，看着像是烂一个大坑，明显凹陷，周围皮肤红肿，疼痛感明显。

面部 大包: 牙龈癌下颌长两个暗红色大包图

牙龈癌患者的下颌皮肤出现两个大包，颜色为暗红色，表面凹凸不平，随着疾病进展，大包表面容易发生破溃，伴有疼痛，影响面部美观，还会危及生命。

面部 糜烂 · 溃疡: 牙龈癌脸颊和嘴唇烂掉一部分图

牙龈癌患者治疗不及时，癌肿发生扩散，可累及面颊，最终穿破皮肤，出现溃烂，甚至导致组织缺失，唇部也受到累及，出现严重的面部畸形。

面部 大包 · 溃疡: 牙龈癌下颌长个大包溃烂图

牙龈癌患者的下颌出现一个大肿物，肿物中间溃疡，有血液和脓液渗出，十分脏污，这是由于牙龈癌治疗不及时，向外生长，突出了面部皮肤所致。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈上有个肿块图

牙龈癌患者下牙龈一侧有一个形状不规则的肿块，明显突出于牙龈，随着病情的进展，肿块有逐渐增大的趋势，其上可出现溃疡和糜烂。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈长两个大肿块图

牙龈癌好发于老年男性，表现为牙龈上出现形状不规则的肿块，唇侧黏膜和舌内侧黏膜各一个，呈粉色和深红色，二者的表面均呈颗粒样。

牙龈 红肿: 牙龈癌牙龈红肿图

牙龈癌患者的下牙龈出现局部红肿，边界不清，微微隆起，表面容易破溃，出现数量不等的血点，会随着病情的进展逐渐增大，向周围蔓延。

牙龈 红肿 · 白斑: 牙龈癌牙龈红肿长白斑图

牙龈癌患者的上牙龈大面积红肿，呈鲜红色，中间的部分黏膜出现白斑和白点，建议患者及时就医，明确诊断，是否是牙龈癌或者癌前病变。

牙龈 溃疡: 牙龈癌牙龈出现溃疡图

牙龈癌患者的下牙龈沿着龈缘出现溃疡，表面覆盖一层白膜，呈白斑样，部分龈缘的黏膜已经糜烂缺失，随着疾病进展，邻近的牙齿会出现松动、脱落。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈长个大肿块图

牙龈癌起初源于牙间乳头及龈缘区，可出现形状不规则的肿块，表面呈颗粒状，覆有黄白色的脓液，质韧，进食不当容易导致表面出血。

牙龈 溃疡: 牙龈癌牙龈溃疡图

牙龈癌患者的上牙龈出现一个类圆形溃疡，中间凹陷，边缘隆起，可伴有疼痛感，建议患者及时就医，明确诊断，再采取针对性的治疗。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈有个鼓起的肿块图

牙龈癌患者上牙龈唇侧的龈乳头上出现一个绿豆大小的肿块，形状不规则，表面光滑，呈淡紫色，边界不是非常清晰，突出于牙龈表面。

牙龈 肿块 · 溃疡: 牙龈癌牙龈长肿物表面溃疡图

牙龈癌患者的下牙龈出现形状不规则的肿物，呈平铺样扩散，已经向颊黏膜和舌底扩散，肿物表面有部分白色的溃疡面，易出血，伴臭味。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈长个红色肿物图

牙龈癌患者的牙龈上出现一个半球形的肿物，色红，表面呈颗粒样，凹凸不平，有少量的点状出血，肿物边界不清，明显隆起，按压质韧。

牙龈 白斑: 牙龈癌牙龈和舌黏膜上出现大量白斑图

牙龈癌患者治疗不及时，可导致癌肿扩散，患者的后磨牙区牙龈，以及两侧的舌黏膜和颊黏膜上出现大量的白斑，是溃疡面上附着的一层白膜，去除白膜可出现鲜红色的糜烂面。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈肿物图

牙龈癌患者的上牙龈出现增生，呈形状不规则的肿物，颜色发红，明显突出于牙龈黏膜，表面容易发生破溃出血，建议患者及时就医进行手术治疗。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈长肿块出血图

牙龈癌患者的下牙龈有明显增生性的肿块，形状不规则，颜色为鲜红色，表面凹凸不平，触摸感染质韧，表面容易破溃出血，会影响进食。

牙龈 白斑: 牙龈癌牙龈长白斑图

牙龈癌患者的后磨牙区的牙龈出现大量白斑，表面隆起，凹凸不平，由于治疗不及时，白斑已经向颊黏膜扩散，会影响患者正常的咀嚼及进食。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈上长粉色肿块图

牙龈癌患者牙龈上长有一个较大的长条形肿物，表面大体为粉色，凹凸不平，有少量的白斑和出血点，肿块较大，导致患者无法正常进食和说话。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈长淡紫色小肿块图

牙龈癌患者的上牙龈腭侧黏膜出现一个小肿块，形状不规则，紧贴牙齿，呈淡紫色，表面碰触易出血，患者需要及时进行治疗，主要是手术切除。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈上有紫色肿物图

牙龈癌患者上牙龈一侧有一个紫色的肿物，形状不规则，表面不圆滑，边界清晰，覆盖部分牙面，建议患者及时进行手术切除，以免扩散。

牙龈 溃疡: 牙龈癌牙龈大面积溃疡图

牙龈癌患者的下牙龈上出现大片的溃疡，呈凹陷样，表面附着白色和污灰色的膜状物，擦除表面的膜可出现鲜红色的糜烂面，并且易出血。

牙龈 白斑: 牙龈癌早期症状图

牙龈癌早期患者，磨牙缺失处的牙龈上出现形状不规则的小块白斑，颜色不均匀，白斑去除后容易出现溃疡面，患者应尽早就医，行手术切除，以防癌症扩散。

牙龈 肿块: 牙龈癌下牙龈长肿物图

牙龈癌典型症状之一为牙龈出现增生，表现为下牙龈长了一个形状不规则的肿块，表面凹凸不平，覆有一些黄白色脓液，还出现少量的渗血。

牙龈 疙瘩: 牙龈癌牙龈上长了两个凹凸不平的大疙瘩图

牙龈癌患者的上下牙龈处出现较大的瘤体，看起来像两个不规则形的大疙瘩，大小不一，表面凹凸不平，呈粉白相间的颜色，部分位置有点状出血，可伴随局部疼痛感。

牙龈 肿: 牙龈癌牙龈局部肿大图

牙龈癌好发于前磨牙区，患者前磨牙的牙龈出现肿大，表面泛红，凹凸不平，常发生破溃和糜烂，也容易出现牙龈出血，后期可导致邻近的牙齿松动。

牙龈 肿块: 牙龈癌牙龈长大肿物表面坏死发黑图

牙龈癌患者牙龈上出现形状不规则的大肿物，处于磨牙区的牙龈上，表面疙疙瘩瘩，呈红白相间样，还有伴有一些灰黑色，提示肿物表面发生溃烂、坏死。

牙龈 溃疡: 牙龈癌牙龈上出现类圆形溃疡图

牙龈癌患者的上牙龈尖牙区出现一个类圆形的溃疡，溃疡面呈鲜红色，常有渗液溢出，边缘微微隆起，可伴有烧灼痛，以及颈部淋巴结肿大。

牙龈 肿块: 牙龈癌上牙龈正中间长淡紫色肿物图

牙龈癌患者的上牙龈正中位置出现一个不规则形的淡紫色肿物，和周围正常牙龈黏膜边界不清，邻近的牙齿已经脱落，尚未脱落的牙齿也已经坏死发黑。

牙龈 肿块 · 糜烂: 牙龈癌牙龈长肿块表面糜烂图

牙龈癌好发于口腔卫生不良的人群，患者的下中切牙的牙龈出现一个类椭圆形的包块，其上的黏膜出现糜烂，呈黄白色和污灰色，牙齿可逐渐松动。

牙龈 糜烂: 牙龈癌牙龈糜烂图

牙龈癌患者的牙龈出现溃烂，表面为鲜红色或者覆有白膜，还伴有部分组织缺失，磨牙的牙根部分暴露，需要及时就医，通过病理检查确诊，再进行手术。

牙龈 糜烂 · 白斑: 牙龈癌牙龈糜烂长白斑图

牙龈癌患者的上牙龈出现白斑，形状不规则，边界不清晰，白斑以下的牙龈黏膜逐渐出现糜烂和溃疡，邻近的牙齿根部会逐渐暴露出来。

牙龈 糜烂: 牙龈癌牙龈糜烂图

牙龈癌患者的下牙龈出现大面积的糜烂，糜烂面呈白色和鲜红色，可有脓液和血液渗出，患者无法正常进食和咀嚼，还伴有一定的臭味。

牙龈 糜烂 · 白斑: 牙龈癌牙龈长白斑伴糜烂图

牙龈癌患者的磨牙区牙龈出现白斑，边界不清晰，白斑覆盖的牙龈缘已经开始出现糜烂，有部分牙龈组织缺失，黄色的牙根逐渐暴露出来。

牙龈癌相关知识

牙龈癌多源于牙间乳头及龈缘区，溃疡呈表浅、淡红，以后可出现增生。由于黏骨膜与牙槽突附着甚紧，较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质，进而出现牙松动，并可发生脱落。X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征虫蚀状不规则吸收。

牙龈癌常发生继发感染，肿瘤伴以坏死组织，触之易出血。体积过大时可出现面部肿胀，浸润皮肤。

牙龈癌的发生可能与口腔卫生不良、不良修复体或义齿修复有一定关系；临床上有时亦见伴癌前病变存在；饮食习惯亦与牙龈癌发生有一定关系。多种致癌因素引起上皮细胞的基因突变，导致上皮异常增生，从而出现牙龈癌。

即使是早期的牙龈癌，原则上均应行牙槽突切除，而不仅仅是牙龈切除术。较晚期的应作下颌骨或上颌骨次全切除术。牙龈癌已侵入上颌窦者，应行全上颌骨切除术。一旦发生转移，即应行治疗性颈淋巴清扫术。

参考文献

[1]王玮.现代实用口腔医学[M].云南科技出版社.2020.285.

[2]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.172.

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