天花的症状和图片

天花症状图片

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天花系由天花病毒感染导致的一种烈性感染病，临床表现为严重的全身中毒症状及成批次出现的斑疹、丘疹、疱疹及脓疱，最后结痴、脱痴及遗留痘疤。天花痊愈后可获得终身免疫。由于疫苗的广泛接种，1980年在世界范围内消灭了天花。

前额 疙瘩: 天花前额长满疙瘩图

天花会累及患者的前额，表现为数目众多的水疱，高起于皮面，看着像是长满疙瘩一样。患者应卧床休息，并保持患处皮肤清洁，以免继发感染。

面部 结痂: 天花面部布满痂壳瘢痕图

天花可以累及面部，脓疱干燥后，会形成厚痂，数目众多，甚至布满病损部位，有剧烈瘙痒，常引起扣挠。一段时间后，厚痂脱落，遗留瘢痕。

面部 疙瘩: 天花面部有脐状疙瘩图

天花发生时，患者的面部可以出现病损，呈脐状疙瘩样，数目不定，散在分布。随病情发展，脐状疙瘩会逐渐干燥、变扁，并结成黄绿色的厚痂。

面部 结痂: 天花面部长水疱结痂图

天花导致患者面部出现病损，表现为多发的水疱，待水疱干涸后，表面形成厚痂，患者自觉瘙痒显著。一段时间后，痂壳脱落，但留有瘢痕。

面部 瘢痕: 天花面部有瘢痕凹凸不平图

天花导致的皮肤病损恢复后，脓疱逐渐干燥，结黄绿色厚痂，自觉剧痒，体温渐降，全身情况好转。2-4周后，结痂脱落，在面部留下新鲜瘢痕，使得面部皮肤凹凸不平。

面部 水疱: 天花面部长了好多水疱图

天花患者面部有密集的深色水疱，疱液较为清亮，部分水疱周围有凸起，但是中间可以凹进去，呈脐状，多数水疱不融合而独立存在，应注意保护皮损，避免抓破、挠破。

面部 疙瘩: 天花面部有密密麻麻的疙瘩图

天花患者面部布满密集的水疱、脓疱，疱液干燥后结厚痂，表现为密密麻麻的疙瘩，此时伴有剧烈瘙痒。后期结痂自然脱落，并在面部留下明显瘢痕。

胸部 丘疹 · 水疱: 天花胸部长丘疹水疱图

天花会累及胸部，初起表现为多发丘疹，之后发展为水疱、脓疱，分布不规则，明显隆起于皮面，随病情发展，病损逐渐干燥，并结成痂壳。

胳膊 圆疙瘩: 天花胳膊布满小圆疙瘩图

天花会布满患者胳膊，表现为中央凹陷的水疱，数目众多，高起于皮表，看着像是小圆疙瘩。本病的发生与天花病毒有关，患者需严格隔离。

胳膊 水疱: 天花胳膊上长很多水疱图

天花患者胳膊上出现比较多且密集的水疱，水疱中央凹陷，分布不规则。随病程进展，水疱变为脓疱、结痂，可伴有瘙痒、发热等症状，此时应避免搔抓，以免感染。

大腿 水疱 · 结痂: 天花大腿上有密集的水疱伴结痂图

天花患者大腿上出现很多水疱，水疱较大且不规则密集分布，同时有高热、疼痛等不适症状，之后水疱逐渐干燥结痂并脱落，病情开始好转。

手掌 瘢痕: 天花手掌圆形瘢痕图

天花导致的病损会出现在患者的手掌，表现为丘疹、脓疱等，之后结痂、脱痂，遗留密集或散在的圆形瘢痕，但此时说明疾病已经痊愈。

手背 硬疙瘩: 天花手背上密密麻麻黄豆样的深色硬疙瘩图

天花发病初期，患者手背部有凸起的黄豆样密集色素性疙瘩，质地较硬，并呈小圆形，边缘清晰，直径2-4mm，大小相似，外观看起来像手上长满了硬疙瘩。

手背 水疱: 天花手背长满豆大的水疱图

天花患者手背出现很多水疱，水疱呈黄豆大小，多而密集，布满整个手背。该病主要由天花病毒引起，主要进行对症支持治疗，痊愈后可终身免疫。

手背 疙瘩: 天花手背上有褐色扁平疙瘩图

天花患者手背部结痂脱落后，留下数量较多扁平的瘢痕疙瘩，多为圆形或类圆形，部分颜色较深，表现为褐色，部位颜色较正常肤色浅，为淡粉红色，患者无明显自觉症状，但影响外观。

手背 丘疹: 天花初期症状图

天花患者手背皮肤出现多个圆形的丘疱疹，丘疱疹周围有红晕，表面呈淡白色，约黄豆大，成批出现，能波及全身皮肤，同时还可伴随发热、头痛等症状。

手背 结痂 · 糜烂: 天花手背烂了结痂图

天花导致的病损可以出现在手背，表现为局部破溃、糜烂，表面结有痂壳，周围一圈绕有红色晕。一段时间后，痂壳脱落，但会留下凹陷性瘢痕。

脚背 水疱: 天花脚背长了好多水疱图

天花患者脚背出现密集的水疱，水疱较多、较大且中心凹陷，同时伴有疼痛、全身不适等症状。后期皮损逐渐好转结痂，痊愈后留下明显瘢痕。

天花的前驱症状包括突然出现高热、全身不适、头痛、背痛等。热退后，舌、口腔和咽部出现黏膜疹。1天后皮肤出现皮疹，皮损呈离心性分布，头、面、四肢末端皮疹较躯干部多而密。在发病第1-3天，以斑疹形态出现，可出现一过性麻疹样或猩红热样皮疹；第3-4天，所有皮疹演变为丘疹。

第6-7天转变成水疱，中央凹陷，周围有红晕。第8-9天，水疱转变为脓疱，此时体温再度上升，中毒症状加重。第11-12天，脓疱逐渐干燥，结黄绿色厚痂，自觉剧痒，体温渐降，全身情况好转。2-4周后，结痂脱落，留下新鲜瘢痕。

天花由天花病毒引起。主要通过直接接触或飞沫传播，也可通过污染物品间接接触传染。天花病毒进入机体后病毒在接触部位大量复制，并扩散至淋巴结，进一步扩散至血液形成第一次病毒血症，病毒在血液中大量复制、繁殖，形成第二次病毒血症，扩散至全身，出现相应的临床症状，以皮肤表现最为突出。天花痊愈后可获终生免疫。

天花治疗主要为对症及支持治疗，严格隔离患者，卧床休息，发热期给予流质饮食。加强口腔、鼻、咽、眼及皮肤的清洁，对高热及头痛、烦躁不安等可给予退热剂及镇静剂，处理皮疹主要在于减少痛痒感及避免继发感染。

[1]王宝玺主编.中华医学百科全书 ;临床医学皮肤病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017.70.

[2]李凡,徐志凯.医学微生物学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.309.

[3]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.481.