糖尿病性白内障症状图片

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糖尿病性白内障属于代谢性白内障的一种分型,以视力下降为主要表现,同时伴有对比敏感度下降,常双眼发病,发展迅速,本症是因代谢障碍引起的晶状体混浊。临床可在血糖控制下进行白内障摘除术。

糖尿病性白内障症状图片

糖尿病性白内障相关知识

糖尿病性白内障多为双眼发病,发展迅速,可于短时间内发展为完全性白内障。常伴有屈光改变。血糖升高时,血液中无机盐含量下降,房水渗入晶状体使之变凸,出现近视;血糖降低时,晶状体内水分渗出,晶状体变扁平而出现远视。
糖尿病性白内障晶状体的能量来自房水中葡萄糖。晶状体糖代谢主要通过无氧酵解。在已糖激酶作用下,葡萄糖被转化为6-磷酸葡萄糖;而在醛糖还原酶和辅酶Ⅱ的作用下,葡萄糖被转化为山梨醇。糖尿病时血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,已糖激酶作用饱和,葡萄糖转化为6-磷酸葡萄糖受阻。此时醛糖还原酶的作用活化,葡萄糖转化为山梨醇,不能透过晶状体囊膜,在晶状体内大量积聚,使晶状体内渗透压增加,吸收水分,纤维肿胀变性,导致混浊。
糖尿病性白内障的早期,应积极治疗糖尿病,晶状体混浊可能会部分消退,视力有一定程度的改善。当白内障明显影响视力妨碍患者的工作和生活时,可在血糖控制下进行白内障摘除术。如无糖尿病增殖性视网膜病变时,可植入后房型人工晶状体。术后应注意积极预防感染和出血。

参考文献

[1]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.141-142.

[2]葛均波,徐永健.眼病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2017.64.

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